腎陽不足是腎陽虛還是腎陰虛
博禾醫(yī)生
腎陽不足屬于腎陽虛范疇,與腎陰虛存在本質(zhì)區(qū)別,兩者在癥狀表現(xiàn)、病因機制及調(diào)理方法上均有差異。
腎陽虛指腎臟陽氣虧虛,溫煦功能減退,典型癥狀為畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多;腎陰虛則是腎陰液不足,表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少苔。腎陽不足即腎陽虛,中醫(yī)辨證需結(jié)合舌脈特征,舌淡胖有齒痕、脈沉遲為陽虛典型指征。
先天稟賦不足、年老體衰、久病耗傷、過度勞累是腎陽虛主要成因。長期熬夜、房事不節(jié)會加速陽氣耗損,寒濕環(huán)境居住或貪食生冷可直接損傷腎陽。部分慢性疾病如甲狀腺功能減退、慢性腎炎后期也會繼發(fā)腎陽虛證。
腎陽虛患者常見腰膝冷痛如坐水中,男性可見陽痿早泄,女性多見宮寒不孕。晨起腹瀉、完谷不化是脾腎陽虛特征,面色晄白、精神萎靡屬陽氣不升表現(xiàn)。與腎陰虛的咽干口燥、失眠多夢形成鮮明對比。
金匱腎氣丸溫補腎陽,適用于腰膝酸軟伴水腫;右歸丸側(cè)重填補精血,適合陽痿遺精者;四神丸專治五更泄瀉。肉蓯蓉、巴戟天、淫羊藿可單味泡酒,肉桂粉沖服改善四肢厥冷。需避免黃連、知母等寒涼藥物誤傷陽氣。
艾灸關(guān)元、命門穴每周3次,每次15分鐘;督脈火龍罐驅(qū)寒效果顯著。冬季三九貼敷腎俞穴,配合花椒鹽水足浴。太極拳站樁功可固護陽氣,八段錦"兩手攀足固腎腰"動作需每日練習(xí)。
腎陽虛者宜常食羊肉、韭菜、核桃等溫補食材,慎食螃蟹、苦瓜等寒涼之物。冬季晨練待日出后進(jìn)行,避免大汗傷陽。睡前熱水袋敷腰腹部,長期手腳冰涼者可嘗試隔姜灸神闕穴。慢性癥狀持續(xù)需排查腎上腺皮質(zhì)功能,中藥調(diào)理需堅持3個月以上周期。
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