流鼻血是什么原因
博禾醫(yī)生
流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部壓迫止血、鼻腔填塞、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理延誤病情。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻黏膜水分流失,毛細血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出。可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)使用加濕器保持濕度。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
鼻部受到撞擊、異物插入等機械性損傷會直接破壞鼻腔血管。常見于兒童玩??呐龌虺扇艘馔馐鹿?。出血量較大時可采取坐位前傾姿勢,用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼10分鐘。若外傷嚴重需排除鼻骨骨折。
過敏性鼻炎或鼻竇炎會導致黏膜充血水腫,反復擤鼻易誘發(fā)血管破裂。可伴隨打噴嚏、鼻塞癥狀。急性期可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,慢性患者需排查過敏原。避免接觸粉塵、花粉等刺激物。
血壓驟升可能使鼻腔后部血管破裂,常見中老年人清晨突發(fā)后鼻孔流血。出血呈暗紅色且難以自止。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥。長期未控制的高血壓可能誘發(fā)腦出血等嚴重并發(fā)癥。
白血病或血小板減少癥患者因凝血功能障礙出現(xiàn)反復鼻衄,可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需進行血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸注射液改善凝血。避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
日常應保持鼻腔濕潤,冬季可使用凡士林涂抹鼻前庭??刂蒲獕夯颊咝枰?guī)律服藥監(jiān)測,血液病患者要避免劇烈運動。反復出血或單次出血超過30分鐘未止,應立即到耳鼻喉科就診。出血期間保持鎮(zhèn)靜,勿仰頭防止血液倒流嗆咳。
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