閉經(jīng)的中醫(yī)辨證治療方法
博禾醫(yī)生
閉經(jīng)的中醫(yī)辨證治療主要有肝腎不足型、氣血虛弱型、氣滯血瘀型、痰濕阻滯型、寒凝血瘀型五種證型,需根據(jù)證型選用滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血、理氣活血、化痰除濕、溫經(jīng)散寒等治法。
多因先天稟賦不足或房勞過度損傷沖任,表現(xiàn)為月經(jīng)初潮延遲或經(jīng)量漸少至閉止,伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。常用左歸丸合二至丸加減,藥物包含熟地黃、山茱萸、枸杞子等滋補(bǔ)腎精,配伍杜仲、桑寄生強(qiáng)筋骨。日??墒秤煤谥ヂ楹?、核桃仁等補(bǔ)腎食材,避免熬夜耗傷陰精。
常見于產(chǎn)后大出血或長期營養(yǎng)不良者,經(jīng)血色淡質(zhì)稀漸至停閉,面色萎黃、心悸氣短。代表方劑為人參養(yǎng)榮湯,選用黃芪、黨參、白術(shù)等補(bǔ)氣生血,配合當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。建議用紅棗山藥粥食療,配合八段錦鍛煉增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。
因情志抑郁導(dǎo)致肝氣郁結(jié),經(jīng)前乳房脹痛、經(jīng)血紫暗有塊,最終閉經(jīng)不行。血府逐瘀湯是基礎(chǔ)方,常用柴胡、香附疏肝理氣,配合桃仁、紅花活血通經(jīng)??擅咳瞻茨μ珱_穴疏解肝郁,飲用玫瑰花陳皮茶輔助行氣解郁。
形體肥胖者多見,月經(jīng)延后量少夾黏液,最終閉止,伴白帶黏稠、胸悶嘔惡。蒼附導(dǎo)痰丸為主方,法半夏、蒼術(shù)健脾化痰,配合茯苓、澤瀉利水滲濕。飲食需忌甜膩厚味,推薦薏苡仁冬瓜湯利濕,配合艾灸豐隆穴化痰濁。
多因經(jīng)期受寒或過食生冷,小腹冷痛拒按,經(jīng)血色暗有血塊。溫經(jīng)湯加減治療,常用肉桂、吳茱萸溫經(jīng)散寒,配合川芎、丹參活血化瘀。日??捎冒~煮水泡腳,腹部隔姜灸關(guān)元穴,忌食冰淇淋等寒涼食物。
中醫(yī)治療閉經(jīng)需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上觀察療效,治療期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)耗氣傷血。飲食宜溫補(bǔ),多食羊肉、桂圓等溫性食物,氣血虛者可適量食用阿膠糕。配合氣功鍛煉如六字訣調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,情志抑郁者建議通過五音療法疏解肝氣。若閉經(jīng)超過半年或伴隨劇烈頭痛、視力變化等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性病變。
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