牙疼為什么不能拔牙
博禾醫(yī)生
牙疼時一般不建議立即拔牙,需先明確病因并控制炎癥。急性炎癥期拔牙可能加重感染或引發(fā)并發(fā)癥,需待炎癥消退后評估手術(shù)指征。
牙疼常見于齲齒、牙髓炎、根尖周炎等疾病,這些情況往往伴隨局部組織充血水腫或化膿性感染。若強行在炎癥期拔牙,手術(shù)創(chuàng)傷可能使細菌擴散至周圍組織,導(dǎo)致頜面部間隙感染甚至全身性菌血癥。炎癥還會影響麻醉效果,增加術(shù)中出血風(fēng)險,同時延緩術(shù)后創(chuàng)口愈合速度。臨床通常建議先采用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,待紅腫熱痛癥狀減輕后再考慮拔牙。
少數(shù)特殊情況如牙折裂至齦下、縱裂牙等需緊急拔除時,醫(yī)生會評估感染控制情況并加強圍手術(shù)期管理。對于合并糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病患者,更需嚴格把握拔牙時機,必要時聯(lián)合靜脈抗生素治療。妊娠期女性若遇智齒冠周炎急性發(fā)作,通常選擇保守治療暫緩拔牙。
出現(xiàn)牙疼應(yīng)及時就診口腔科,通過牙片檢查明確病因。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,避免用患側(cè)咀嚼硬物。急性期可含漱溫鹽水減輕不適,但切忌自行服用抗生素或止痛藥掩蓋癥狀。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周病,減少急性疼痛發(fā)作概率。
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