小孩一歲多又拉肚子又發(fā)燒怎么回事
一歲多幼兒又拉肚子又發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
幼兒胃腸功能較弱，進(jìn)食生冷、變質(zhì)或不易消化的食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹瀉伴隨低熱。家長需暫停添加新輔食，給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物，少量多次喂養(yǎng)。若出現(xiàn)嘔吐需暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，但須保持口服補(bǔ)液鹽溶液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
2、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見原因，通常表現(xiàn)為水樣便、體溫38℃左右，可能伴有呼吸道癥狀?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道，必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。家長需注意患兒尿量，防止脫水。
3、細(xì)菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌性腸炎會出現(xiàn)黏液膿血便，發(fā)熱可達(dá)39℃以上。需通過糞便檢測確診，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。家長應(yīng)嚴(yán)格消毒患兒餐具及排泄物。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后，表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或奶粉后腹脹、腹瀉加重。可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑添加乳糖酶制劑。癥狀緩解后需逐漸過渡回常規(guī)喂養(yǎng)，家長需觀察排便性狀調(diào)整過渡速度。
5、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或慢性腹瀉可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡，表現(xiàn)為腹瀉遷延不愈、低熱。醫(yī)生可能推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。家長可適當(dāng)給予發(fā)酵乳制品輔助調(diào)節(jié)，但需避免冷藏食物直接食用。
患兒腹瀉期間家長需記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化，每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。保持室內(nèi)通風(fēng)，患兒衣物勤換洗?；謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠逐步過渡，避免高糖高脂食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡或尿量明顯減少，須立即急診處理。日常注意餐具消毒、培養(yǎng)洗手習(xí)慣，接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防部分感染性腹瀉。
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