對雞蛋或疫苗成分過(guò)敏者、急性發(fā)熱性疾病患者、免疫缺陷或免疫功能低下者、嚴重慢性病患者以及妊娠期婦女不能接種禽流感疫苗。

1、過(guò)敏體質(zhì)者

對雞蛋或疫苗其他成分存在過(guò)敏史的人群接種禽流感疫苗可能誘發(fā)嚴重過(guò)敏反應，包括蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫甚至過(guò)敏性休克。疫苗生產(chǎn)過(guò)程中可能殘留微量卵清蛋白，過(guò)敏體質(zhì)者接種前需主動(dòng)告知醫生過(guò)敏史。若既往接種流感疫苗后出現呼吸困難、喉頭水腫等速發(fā)型超敏反應，應永久禁止接種同類(lèi)疫苗。

2、急性發(fā)熱患者

體溫超過(guò)38.5攝氏度的急性發(fā)熱期患者接種疫苗可能加重原有疾病癥狀，同時(shí)可能干擾疫苗免疫效果。常見(jiàn)于上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病急性期，建議待體溫恢復正常3-5天后再行接種。對于輕微感冒無(wú)發(fā)熱者，經(jīng)醫生評估后可考慮接種。

3、免疫缺陷人群

艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者、惡性腫瘤放化療患者等免疫功能低下人群接種滅活疫苗雖不會(huì )導致感染，但可能無(wú)法產(chǎn)生足夠保護性抗體。造血干細胞移植后6個(gè)月內、先天性免疫缺陷患兒需嚴格避免接種。使用大劑量皮質(zhì)激素治療者應推遲至停藥1個(gè)月后接種。

4、嚴重慢性病患者

未控制的嚴重心腦血管疾病、進(jìn)行性神經(jīng)系統疾病、晚期肝腎疾病患者接種疫苗可能誘發(fā)基礎疾病惡化。慢性阻塞性肺疾病急性加重期、心力衰竭紐約心功能分級IV級患者應暫緩接種。糖尿病患者空腹血糖持續超過(guò)13.9mmol/L時(shí)需先控制血糖穩定。

5、妊娠期婦女

妊娠早期接種疫苗的胎兒致畸風(fēng)險尚未完全明確，妊娠期婦女應避免接種禽流感疫苗。哺乳期婦女接種后需觀(guān)察嬰兒是否出現異常反應。有明確禽流感病毒暴露風(fēng)險的特殊職業(yè)孕婦，需由感染科與產(chǎn)科醫生共同評估后決定是否接種。

除上述禁忌人群外，6月齡以下嬰兒因免疫系統發(fā)育不完善不建議接種。接種前應如實(shí)告知醫生健康狀況和用藥史，接種后需留觀(guān)30分鐘。日常需保持良好衛生習慣，接觸禽類(lèi)后徹底清潔雙手，禽肉蛋類(lèi)應充分煮熟食用。出現持續高熱、呼吸困難等疑似禽流感癥狀時(shí)，應立即佩戴口罩就醫并告知禽類(lèi)接觸史。