骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松患者通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨質(zhì)疏松患者日常應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的食物攝入，如牛奶、豆制品、西藍(lán)花等。同時(shí)需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚類、瘦肉，有助于維持骨密度。避免高鹽飲食，每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，減少鈣質(zhì)排泄。適量食用堅(jiān)果和深海魚，補(bǔ)充不飽和脂肪酸和鎂元素。

2、補(bǔ)充鈣劑

鈣劑是骨質(zhì)疏松基礎(chǔ)治療手段，常用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等。補(bǔ)鈣需配合維生素D促進(jìn)吸收，可選用骨化三醇軟膠囊或阿法骨化醇軟膠囊。補(bǔ)鈣期間需定期監(jiān)測血鈣水平，避免過量導(dǎo)致結(jié)石。建議分次服用鈣劑，隨餐服用可提高吸收率。

3、適度運(yùn)動(dòng)

負(fù)重運(yùn)動(dòng)對(duì)骨質(zhì)疏松患者尤為重要，如快走、慢跑、太極拳等，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘。抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)骨骼，推薦使用彈力帶或小重量器械。水中運(yùn)動(dòng)適合關(guān)節(jié)疼痛患者，能減少骨骼負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折。

4、藥物治療

雙膦酸鹽類藥物是首選，如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液，可抑制破骨細(xì)胞活性。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性。甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液能促進(jìn)骨形成。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查骨密度和肝腎功能。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)，緩解疼痛并恢復(fù)椎體高度。髖部骨折需行內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后仍需堅(jiān)持抗骨質(zhì)疏松治療，防止再次骨折。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評(píng)估，結(jié)合患者全身狀況決定。

骨質(zhì)疏松患者需建立長期管理意識(shí)，每日保證充足日照促進(jìn)維生素D合成，戒煙限酒減少骨量流失。建議使用防滑墊、扶手等居家防護(hù)措施，預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測骨密度變化，治療期間每6-12個(gè)月復(fù)查一次。合并其他慢性疾病時(shí)需多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)體化治療方案。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，有助于延緩病情進(jìn)展。