嬰兒急性支氣管炎怎么治療
博禾醫(yī)生
嬰兒急性支氣管炎可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、氧療等方式治療。嬰兒急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
維持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于稀釋呼吸道分泌物。使用加濕器或懸掛濕毛巾,避免干燥空氣刺激支氣管黏膜。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率,補(bǔ)充水分的同時(shí)增強(qiáng)免疫力。
采用空心掌從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日3-4次。體位引流時(shí)讓嬰兒俯臥在家長(zhǎng)大腿上,頭部略低于胸部,促進(jìn)痰液松動(dòng)排出。操作需在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行。
生理鹽水霧化能直接濕化氣道,緩解支氣管痙攣。嚴(yán)重時(shí)可使用布地奈德混懸液等吸入性糖皮質(zhì)激素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。霧化后需清潔面部并喂少量溫水,減少藥物殘留。
氨溴索口服溶液能分解黏痰,乙酰半胱氨酸顆粒具有抗氧化作用。細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥,可能抑制排痰反射。
當(dāng)血氧飽和度低于92%時(shí)需要氧療,通過(guò)鼻導(dǎo)管或頭罩給氧。密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率,若出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn),需立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病者需住院治療。
患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免塵螨、冷空氣等刺激因素?;謴?fù)期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán),每日保證16-18小時(shí)睡眠。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥,補(bǔ)充維生素A和鋅有助于呼吸道黏膜修復(fù)。保持居住環(huán)境通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),家庭成員需戒煙。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)拒奶、嗜睡等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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