高血壓的并發(fā)癥狀有哪些
博禾醫生
高血壓的并發(fā)癥狀主要包括心臟肥大、腦卒中、腎功能損害、視網(wǎng)膜病變和周?chē)鷦?dòng)脈疾病。這些并發(fā)癥與長(cháng)期血壓控制不良導致的靶器官損傷密切相關(guān)。
長(cháng)期高血壓會(huì )增加心臟負荷,導致左心室代償性肥厚。初期可能僅表現為活動(dòng)后胸悶,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟超聲檢查能明確診斷,控制血壓是延緩病情發(fā)展的關(guān)鍵措施。
高血壓是出血性和缺血性腦卒中的首要危險因素。腦血管長(cháng)期承受高壓會(huì )導致血管硬化、微動(dòng)脈瘤形成,表現為突發(fā)頭痛、肢體癱瘓或言語(yǔ)障礙。血壓驟升時(shí)易誘發(fā)腦出血,需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測評估風(fēng)險。
腎小球內高壓會(huì )造成蛋白尿和腎小球濾過(guò)率下降。早期表現為夜尿增多,后期可能出現水腫和貧血。定期檢測尿微量白蛋白和血肌酐水平,血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥物具有腎臟保護作用。
眼底動(dòng)脈硬化會(huì )導致視力模糊和視物變形。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級,嚴重時(shí)可出現火焰狀出血和棉絮斑。建議高血壓患者每年進(jìn)行眼底檢查,血壓控制在140/90mmHg以下可延緩病變進(jìn)展。
下肢動(dòng)脈硬化表現為間歇性跛行,即行走時(shí)小腿肌肉疼痛。踝肱指數檢測可評估血管狹窄程度,戒煙和規律有氧運動(dòng)能改善側支循環(huán)。嚴重缺血可能導致足部潰瘍甚至壞疽。
高血壓患者需堅持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在5克以?xún)?。推薦地中海飲食模式,多攝入富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),避免劇烈對抗性運動(dòng)。定期監測家庭血壓并記錄波動(dòng)情況,睡眠時(shí)保持頭部適度抬高。出現視物模糊、持續頭痛或胸悶氣促時(shí)應立即就醫。
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