胎停育可通過(guò)藥物流產(chǎn)、手術(shù)清宮、心理疏導、病因篩查、再次備孕指導等方式處理。胎停育通常由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染因素、免疫異常等原因引起。

1、藥物流產(chǎn)：

孕早期胎?？蛇x擇米非司酮配伍米索前列醇進(jìn)行藥物流產(chǎn)，該方案適用于妊娠49天內且無(wú)藥物禁忌者。用藥需在醫生監護下進(jìn)行，服藥后需觀(guān)察妊娠組織排出情況及出血量，必要時(shí)需超聲確認宮腔是否干凈。藥物流產(chǎn)完全率約90%，失敗者需考慮手術(shù)干預。

2、手術(shù)清宮：

妊娠10周以上或藥物流產(chǎn)不全時(shí)需行負壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)，手術(shù)可快速清除宮腔內殘留組織。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)中采用靜脈麻醉減輕疼痛，術(shù)后需預防性使用抗生素。手術(shù)并發(fā)癥包括子宮穿孔、宮腔粘連等，操作需由經(jīng)驗豐富的醫師實(shí)施。

3、心理疏導：

胎停育后易出現焦慮抑郁情緒，建議接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)?？赏ㄟ^(guò)哀傷輔導緩解自責心理，伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。建立社會(huì )支持系統，加入互助小組有助于情緒調節，嚴重情緒障礙者需考慮抗抑郁藥物干預。

4、病因篩查：

連續兩次胎停需系統檢查病因，包括夫婦染色體核型分析、甲狀腺功能檢測、抗磷脂抗體篩查等。子宮畸形者需進(jìn)行宮腔鏡評估，內分泌異常者需調節激素水平，血栓前狀態(tài)需抗凝治療。明確病因后可針對性干預降低復發(fā)風(fēng)險。

5、備孕指導：

建議流產(chǎn)后3-6個(gè)月再孕，期間需補充葉酸并控制基礎疾病。優(yōu)化生活方式，保持BMI在18.5-23.9之間，戒煙酒并避免接觸有毒物質(zhì)。再次妊娠后需加強監測，孕早期可考慮黃體酮支持治療，既往有血栓史者需預防性抗凝。

胎停育后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，多食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等補血食物。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng)調節身心狀態(tài)，避免劇烈運動(dòng)引發(fā)疲勞。保持規律作息，監測基礎體溫變化，再次妊娠前建議完成弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等TORCH篩查。術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴和性生活，注意會(huì )陰部清潔以防感染。建立月經(jīng)周期記錄，出現異常出血或腹痛需及時(shí)復診。