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尿檢查細菌數高怎么回事

泌尿外科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#細菌#尿檢

尿檢查細菌數高可能由尿路感染、尿液標本采集不規范、泌尿系統結石、前列腺炎、糖尿病等因素引起,可通過(guò)抗生素治療、規范留尿復查、排石治療、控制血糖等方式干預。

1、尿路感染

尿路感染是尿細菌數升高的常見(jiàn)原因,可能與衛生習慣不良、免疫力下降有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、排尿疼痛。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)細菌排出。

2、標本污染

留尿時(shí)未清潔會(huì )陰或容器污染可能導致假陽(yáng)性結果。建議采集晨起中段尿,使用無(wú)菌容器,女性避開(kāi)月經(jīng)期。若規范復查后細菌數正常則無(wú)須治療,異常者需進(jìn)一步檢查。

3、泌尿系結石

結石滯留易滋生細菌,多與代謝異常、尿流梗阻相關(guān),常伴腰腹痛、血尿。除抗感染治療外,可根據結石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),術(shù)后需定期復查尿常規。

4、前列腺炎

男性患者可能因前列腺炎導致尿細菌增多,與久坐、飲酒等因素相關(guān),癥狀包括會(huì )陰脹痛、排尿不暢??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊治療,配合溫水坐浴改善循環(huán)。

5、糖尿病影響

血糖控制不佳者易繼發(fā)泌尿系統感染,因尿糖環(huán)境利于細菌繁殖。需監測血糖并使用阿卡波糖片等降糖藥,同時(shí)篩查是否合并糖尿病腎病等并發(fā)癥。

發(fā)現尿細菌數增高應避免自行服用抗生素,需完善尿培養、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常注意會(huì )陰清潔,穿棉質(zhì)透氣內褲,性交后及時(shí)排尿。糖尿病患者需嚴格控制血糖,結石患者每日飲水量建議達到2500-3000毫升。反復感染者可咨詢(xún)醫生是否需進(jìn)行膀胱功能訓練或免疫調節治療。

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