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哪些病毒會(huì )影響肝功能異常

肝膽疾病編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#病毒#肝功能

多種病毒可導致肝功能異常,主要包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒及單純皰疹病毒。這些病毒通過(guò)不同機制損傷肝細胞,引發(fā)轉氨酶升高、黃疸等癥狀。

1、乙型肝炎病毒:

乙型肝炎病毒HBV通過(guò)血液或體液傳播,感染后病毒在肝細胞內復制,誘發(fā)免疫反應導致肝細胞損傷。長(cháng)期感染可能發(fā)展為肝硬化肝癌。臨床表現為乏力、食欲減退,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)HBsAg陽(yáng)性和轉氨酶升高。抗病毒治療需在醫生指導下使用恩替卡韋、替諾福韋等藥物。

2、丙型肝炎病毒:

丙型肝炎病毒HCV主要經(jīng)血液傳播,其核心蛋白可直接引起肝細胞脂肪變性。約70%感染者會(huì )轉為慢性,部分患者出現肝纖維化。典型癥狀包括右上腹隱痛、皮膚瘙癢,可通過(guò)索磷布韋聯(lián)合達拉他韋等方案進(jìn)行抗病毒治療。

3、巨細胞病毒:

巨細胞病毒CMV在免疫功能低下者中易引發(fā)肝炎,病毒通過(guò)血管內皮細胞擴散至肝臟。特征性表現為發(fā)熱、淋巴細胞增多伴異型淋巴細胞,肝活檢可見(jiàn)"貓頭鷹眼"樣包涵體。更昔洛韋是常用治療藥物,需監測骨髓抑制等副作用。

4、EB病毒:

EB病毒EBV感染引起的傳染性單核細胞增多癥中,約90%患者出現輕度肝損傷。病毒通過(guò)B淋巴細胞播散至肝臟,導致肝竇內淋巴細胞浸潤。典型三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結腫大,肝功能異常多為自限性,重癥需使用阿昔洛韋。

5、單純皰疹病毒:

單純皰疹病毒HSV肝炎常見(jiàn)于新生兒和免疫缺陷者,病毒經(jīng)血行播散導致肝臟多灶性壞死。起病急驟,可出現凝血功能障礙和肝性腦病。肝組織PCR檢測可確診,靜脈注射阿昔洛韋是首選治療方案。

病毒性肝炎患者應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂飲食加重肝臟負擔。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),忌飲酒和濫用藥物。定期監測肝功能指標,出現皮膚鞏膜黃染、腹水等癥狀需立即就醫。注意個(gè)人衛生防護,高危人群可接種乙肝疫苗預防感染。

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