中耳炎會(huì )不會(huì )導致聽(tīng)不見(jiàn)聲音呢
關(guān)鍵詞：#中耳炎
中耳炎可能導致暫時(shí)性聽(tīng)力下降，但多數情況下經(jīng)規范治療可恢復。聽(tīng)力受損程度與炎癥嚴重性、病程長(cháng)短及治療時(shí)機有關(guān)，主要影響因素有鼓膜穿孔、積液堵塞、聽(tīng)骨鏈損傷、內耳受累及治療延誤。
1、鼓膜穿孔：
急性化膿性中耳炎可能引發(fā)鼓膜穿孔，導致聲音傳導效率降低。穿孔較小者可通過(guò)抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，配合局部滴耳液如氧氟沙星滴耳液促進(jìn)愈合；較大穿孔需行鼓膜修補術(shù)。
2、積液堵塞：
分泌性中耳炎時(shí)，中耳腔積液會(huì )阻礙聲波傳導，表現為耳悶脹感和傳導性耳聾?？赏ㄟ^(guò)鼻噴激素如布地奈德減輕咽鼓管水腫，嚴重者需鼓膜穿刺抽液或置管引流。
3、聽(tīng)骨鏈損傷：
慢性中耳炎可能腐蝕聽(tīng)小骨，造成聽(tīng)骨鏈中斷?；颊咝柽M(jìn)行純音測聽(tīng)和顳骨CT評估，確診后需行聽(tīng)骨鏈重建術(shù)如PORP或TORP植入。
4、內耳受累：
細菌毒素經(jīng)圓窗膜侵入內耳會(huì )引發(fā)感音神經(jīng)性聾，表現為高頻聽(tīng)力下降伴耳鳴。需靜脈用糖皮質(zhì)激素如地塞米松聯(lián)合營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺治療。
5、治療延誤：
未經(jīng)規范治療的中耳炎可能轉為慢性，持續炎癥會(huì )導致混合性耳聾。早期使用足療程抗生素如頭孢呋辛至關(guān)重要，延誤治療者需手術(shù)清除病灶。
建議患者保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性期可熱敷緩解疼痛。飲食需增加蛋白質(zhì)和維生素攝入，如雞蛋、深海魚(yú)及深色蔬菜，促進(jìn)黏膜修復?；謴推诳蛇M(jìn)行鼓膜按摩輕壓耳屏后快速松開(kāi)改善血液循環(huán)。若聽(tīng)力減退持續超過(guò)2周或伴隨眩暈，需立即復查耳內鏡和聽(tīng)力檢查，排除膽脂瘤等并發(fā)癥。兒童反復發(fā)作需排查腺樣體肥大問(wèn)題。
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