前列腺癌癥嚴不嚴重
前列腺癌的嚴重程度與腫瘤分期、惡性程度及個(gè)體差異密切相關(guān)，早期局限性前列腺癌預后良好，晚期轉移性前列腺癌可能危及生命。前列腺癌的嚴重性主要取決于腫瘤分期、格里森評分、轉移情況、患者年齡及基礎健康狀況。
1、腫瘤分期：
臨床采用TNM分期系統評估前列腺癌嚴重程度。T1期腫瘤局限于前列腺內且無(wú)法觸及，5年生存率超過(guò)99%；T2期腫瘤局限于前列腺包膜內但可觸及，通過(guò)根治性手術(shù)或放療可獲得良好控制；T3期腫瘤突破包膜侵犯精囊或周?chē)M織，需綜合治療；T4期腫瘤固定或侵犯鄰近器官，已屬局部晚期。
2、格里森評分：
病理學(xué)通過(guò)格里森評分量化癌細胞分化程度。評分2-6分屬低危型，癌細胞接近正常前列腺組織；7分屬中危型，存在一定侵襲性；8-10分屬高危型，癌細胞分化差且易轉移。高分值與腫瘤進(jìn)展速度和復發(fā)風(fēng)險呈正相關(guān)。
3、轉移情況：
無(wú)轉移的局限性前列腺癌可通過(guò)局部治療獲得長(cháng)期控制。淋巴結轉移者5年生存率約70%，而骨轉移等遠處轉移患者5年生存率不足30%。轉移性前列腺癌需持續內分泌治療，部分患者可能進(jìn)展為去勢抵抗性前列腺癌。
4、年齡因素：
70歲以下患者更可能接受根治性治療，80歲以上高齡患者常選擇保守治療。年齡增長(cháng)伴隨合并癥增多，可能影響治療方案選擇及預后評估。部分低危老年患者甚至可采用主動(dòng)監測策略。
5、基礎健康狀況：
合并心血管疾病、糖尿病等基礎病患者對手術(shù)耐受性降低。體能狀態(tài)評分PS評分≥2分者，治療相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險顯著(zhù)增加。良好的營(yíng)養狀態(tài)和運動(dòng)能力有助于提升治療效果。
前列腺癌患者需保持均衡飲食，適當增加番茄、西蘭花等富含番茄紅素和硫代葡萄糖苷的蔬菜攝入。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，每周累計150分鐘以上。避免久坐，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)。嚴格遵醫囑復查前列腺特異性抗原PSA指標，監測病情變化。治療期間注意保持會(huì )陰部清潔，預防尿路感染。心理支持對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要，可參與病友互助小組緩解焦慮情緒。
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