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睪丸炎有哪些癥狀

男科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#睪丸炎#睪丸

睪丸炎的癥狀主要有睪丸疼痛、陰囊腫脹、發(fā)熱、排尿異常和腹股溝區不適。睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起,可能伴隨附睪炎、尿路感染等疾病,需及時(shí)就醫明確病因。

1、睪丸疼痛

睪丸疼痛是睪丸炎最典型的癥狀,多為單側睪丸持續性鈍痛或刺痛,可能放射至腹股溝或下腹部。疼痛在站立、行走或觸碰時(shí)加重,平臥時(shí)可能減輕。細菌性睪丸炎疼痛程度較重,病毒性睪丸炎疼痛相對較輕但范圍更廣。疼痛可能與睪丸組織充血、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),需通過(guò)超聲檢查排除睪丸扭轉等急癥。

2、陰囊腫脹

陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高且明顯腫脹,觸摸時(shí)有緊繃感。腫脹程度與炎癥嚴重性相關(guān),嚴重時(shí)陰囊體積可增大數倍。細菌感染可能導致陰囊皮膚出現橘皮樣改變,病毒感染則常見(jiàn)雙側對稱(chēng)性腫脹。腫脹由睪丸鞘膜積液和局部組織水腫導致,需抬高陰囊緩解癥狀。

3、發(fā)熱

急性細菌性睪丸炎常突發(fā)高熱,體溫可達39℃以上,伴寒戰、乏力等全身癥狀。病毒性睪丸炎發(fā)熱多為低至中度,體溫在37.5-38.5℃波動(dòng)。發(fā)熱與病原體毒素刺激體溫調節中樞有關(guān),兒童患者可能出現熱性驚厥。退熱藥物需在醫生指導下使用,避免掩蓋病情。

4、排尿異常

可能出現尿頻、尿急、排尿灼痛等膀胱刺激癥狀,尤其繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎。部分患者可見(jiàn)尿道口膿性分泌物,尿常規檢查常顯示白細胞增多。排尿異常提示可能存在淋球菌或衣原體感染,需進(jìn)行尿培養和尿道分泌物檢查。

5、腹股溝區不適

炎癥累及精索時(shí)可出現腹股溝區墜脹感,行走時(shí)牽拉痛明顯。觸診可發(fā)現同側精索增粗、壓痛,嚴重者可能繼發(fā)精索靜脈血栓。該癥狀需與腹股溝疝、淋巴結炎鑒別,影像學(xué)檢查有助于明確診斷。

睪丸炎患者應臥床休息,用毛巾卷墊高陰囊減輕腫脹,避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,禁食辛辣刺激食物。急性期可局部冷敷緩解疼痛,但禁止熱敷以免加重炎癥擴散。出現高熱不退、劇烈疼痛或陰囊皮膚發(fā)黑時(shí)需立即急診處理,避免睪丸組織壞死。治療期間應遵醫囑完成全程抗生素治療,定期復查超聲評估睪丸血供情況。

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