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寶寶發(fā)燒后全身起紅疹怎么辦

小兒內科編輯 健康陪伴者
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寶寶發(fā)燒后全身起紅疹可能是幼兒急疹或藥物過(guò)敏反應引起的,可通過(guò)物理降溫、觀(guān)察皮疹變化、避免抓撓、補充水分、就醫檢查等方式處理。幼兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型感染導致,藥物過(guò)敏可能與抗生素或退熱藥使用有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,每2小時(shí)更換一次。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,需遵醫囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥物,禁止自行調整劑量。

2、觀(guān)察皮疹變化

家長(cháng)需每日記錄紅疹形態(tài)、分布范圍及顏色變化。幼兒急疹的玫瑰疹多呈淡紅色斑丘疹,壓之褪色,通常從軀干向四肢擴散,3天內逐漸消退。若出現紫癜樣皮疹或伴隨眼瞼水腫,可能提示過(guò)敏性紫癜,需立即就醫進(jìn)行血常規檢查。

3、避免抓撓

給寶寶穿著(zhù)純棉寬松衣物,修剪指甲防止抓傷。瘙癢明顯者可遵醫囑外用爐甘石洗劑,每日2-4次涂抹于患處。合并皮膚破損時(shí)使用莫匹羅星軟膏預防感染,禁止使用含激素類(lèi)藥膏。夜間可給寶寶佩戴棉質(zhì)手套減少搔抓。

4、補充水分

發(fā)熱期間每2小時(shí)喂食50-100毫升溫水或口服補液鹽,觀(guān)察尿量保持每4小時(shí)排尿一次。母乳喂養者增加哺乳頻次,輔食添加階段可給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。出現口唇干裂或尿量減少時(shí),需靜脈補液治療。

5、就醫檢查

若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退或皮疹持續擴散,需進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢測排查川崎病等重癥。病毒性感染通常白細胞計數正?;蚪档?,細菌感染多伴中性粒細胞升高。出現嗜睡、抽搐等癥狀時(shí),應立即急診處理。

保持室內溫度22-24攝氏度,每日通風(fēng)2次避免交叉感染。皮疹消退后1周內避免接種疫苗,飲食暫時(shí)規避海鮮、雞蛋等易致敏食物?;謴推诳蛇m當補充維生素C泡騰片增強免疫力,但需在醫師指導下使用。定期監測體溫至完全康復后48小時(shí),若出現反復發(fā)熱需復查血象。

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