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寶寶急性腸胃炎什么時(shí)候可以喝奶了

消化內科編輯 醫心科普
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寶寶急性腸胃炎癥狀緩解后24-48小時(shí)可嘗試恢復喝奶,具體時(shí)間取決于嘔吐腹瀉頻率、脫水程度及腸道耐受性?;謴推谛栌^(guān)察有無(wú)腹脹腹痛、大便性狀是否改善、精神狀態(tài)是否恢復等指標。

1、嘔吐停止:

持續嘔吐期間需禁食禁水4-6小時(shí)。待嘔吐完全停止12小時(shí)后,可先給予口服補液鹽,若無(wú)嘔吐再?lài)L試少量稀釋配方奶1:1比例兌水。母乳喂養者可直接哺乳,但需控制單次哺乳時(shí)長(cháng)不超過(guò)10分鐘。

2、腹瀉減輕:

大便次數減少至每日4次以下且含水量下降時(shí),可逐步恢復奶制品攝入。優(yōu)先選擇無(wú)乳糖配方奶或發(fā)酵乳制品,這類(lèi)食物含有的乳糖酶能幫助分解乳糖,減輕腸道負擔。若大便再次變稀需暫停12小時(shí)。

3、脫水糾正:

通過(guò)皮膚彈性測試、尿量觀(guān)察每8小時(shí)至少3次排尿及囟門(mén)凹陷程度評估脫水情況。中重度脫水需靜脈補液,輕度脫水經(jīng)口服補液鹽糾正后,可嘗試從每次30毫升奶量開(kāi)始喂養。

4、耐受測試:

首次喂奶后密切觀(guān)察2小時(shí),出現哭鬧不安、拒食、腸鳴音亢進(jìn)或嘔吐需立即停止。耐受良好者可每3小時(shí)喂養一次,24小時(shí)內逐漸增加至正常奶量的2/3。喂養后建議豎抱拍嗝20分鐘。

5、營(yíng)養過(guò)渡:

恢復期前3天建議采用階梯式喂養:首日米湯/蘋(píng)果泥+1/3奶量,次日米粥+1/2奶量,第三日軟爛面條+2/3奶量。6月齡以上嬰兒可添加嬰兒專(zhuān)用電解質(zhì)飲料補充礦物質(zhì)。

恢復喂養期間需保持臀部護理預防尿布疹,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養母親應避免高脂飲食,配方奶喂養者奶瓶需每日煮沸消毒。建議準備體溫計和電子秤,每日監測體溫及體重變化,若48小時(shí)內體重下降超過(guò)5%或出現嗜睡、眼窩凹陷等嚴重脫水表現,需立即就醫??蛇m當補充嬰幼兒益生菌調節腸道菌群,但避免與抗生素同服。

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