寶寶睡覺抽搐是什么原因
博禾醫(yī)生
寶寶睡覺抽搐可能與生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇、高熱驚厥、腦損傷等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),若頻繁發(fā)作或伴隨其他異常癥狀需就醫(yī)檢查。
新生兒或小月齡寶寶在淺睡眠期可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng),表現(xiàn)為短暫抽搐,通常與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。這種抖動(dòng)多在入睡后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生,輕拍身體可緩解,清醒后無異常。家長(zhǎng)需保持睡眠環(huán)境安靜,避免過度包裹或驚擾。
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí),可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為睡眠中手腳抽動(dòng)、易驚醒。伴隨癥狀包括枕禿、多汗、囟門閉合延遲等。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或碳酸鈣顆粒,日常多曬太陽。
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為睡眠期點(diǎn)頭樣抽搐或肢體強(qiáng)直,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,每日可反復(fù)發(fā)作。腦電圖檢查可見異常放電。需使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等控制發(fā)作。
6個(gè)月至3歲嬰幼兒在體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)全身性抽搐,伴隨意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀。發(fā)作多與病毒感染有關(guān),如幼兒急疹、流感等。家長(zhǎng)需立即側(cè)臥防止窒息,并采用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。
圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等后遺癥可能導(dǎo)致睡眠中局部肌肉抽搐,常伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常。需通過頭顱MRI明確病灶,采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、部位和頻率,避免強(qiáng)行按壓肢體。日常注意補(bǔ)充含鈣豐富的輔食如奶酪、芝麻醬,保證每日400IU維生素D攝入。睡眠時(shí)保持適宜室溫,選擇透氣棉質(zhì)睡衣。若抽搐持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或伴隨嘔吐、發(fā)熱,需立即急診處理。
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