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不孕不育的檢查方法都有哪些呢

男科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#不孕不育#不孕

不孕不育的檢查方法有體格檢查、精液分析、激素檢測、影像學(xué)檢查、輸卵管通暢性檢查等。不孕不育可能由多種因素引起,建議夫妻雙方共同參與檢查,明確病因后針對性治療。

1、體格檢查

體格檢查包括對男女雙方的外生殖器、第二性征及全身健康狀況的評估。男性需檢查睪丸大小、質(zhì)地及有無(wú)精索靜脈曲張;女性需檢查子宮大小、位置、附件區有無(wú)包塊等。體格檢查可初步排除先天性發(fā)育異?;蚱髻|(zhì)性病變,如隱睪、多囊卵巢綜合征等。

2、精液分析

精液分析是評估男性生育力的核心項目,需禁欲2-7天后采集標本。檢查包括精液量、pH值、精子濃度、活力、形態(tài)等指標。異常結果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥,需結合激素檢查進(jìn)一步明確病因,如促卵泡激素水平異??赡芴崾旧δ苷系K。

3、激素檢測

女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕酮等;男性需檢測睪酮、促卵泡激素等。激素異??赡芴崾韭殉补δ軠p退、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或下丘腦-垂體病變。甲狀腺功能、血糖等代謝指標也需同步評估。

4、影像學(xué)檢查

女性通過(guò)陰道超聲觀(guān)察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢儲備情況,三維超聲可診斷子宮畸形。子宮輸卵管造影可評估輸卵管通暢性及宮腔病變。男性陰囊超聲可檢測睪丸、附睪病變及精索靜脈曲張。必要時(shí)采用核磁共振檢查垂體或生殖系統結構異常。

5、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通液術(shù)或造影術(shù)可判斷輸卵管是否通暢,造影能同時(shí)顯示宮腔形態(tài)。腹腔鏡下通染液試驗是診斷的金標準,可直觀(guān)觀(guān)察盆腔粘連、子宮內膜異位癥等病變。對于疑似輸卵管阻塞者,需結合病史考慮感染、手術(shù)史等繼發(fā)因素。

建議夫妻雙方保持規律作息,避免吸煙酗酒等不良習慣,女性可監測基礎體溫了解排卵情況。檢查前需遵醫囑調整用藥,部分項目需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行。若發(fā)現異常應及時(shí)到生殖醫學(xué)中心就診,根據病因選擇促排卵、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)等治療方案。治療期間需保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮影響內分泌狀態(tài)。

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