心梗介入治療后注意事項有哪些
博禾醫生
心梗介入治療后注意事項主要有規律服藥、定期復查、調整飲食、適度運動(dòng)、監測癥狀等。心梗介入治療通常指經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,術(shù)后需嚴格遵醫囑護理以降低復發(fā)風(fēng)險。
術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片防止血栓形成,他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。部分患者需配合使用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑改善心肌供血。不可擅自停藥或調整劑量,出現牙齦出血等異常需及時(shí)就醫。
術(shù)后1個(gè)月需復查心電圖、心臟超聲評估心功能,3-6個(gè)月進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或運動(dòng)負荷試驗。每年至少1次血脂、血糖檢測。若出現胸悶氣短等癥狀需提前復查,醫生可能根據結果調整用藥方案或建議進(jìn)一步治療。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。選擇深海魚(yú)、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,用橄欖油替代動(dòng)物油。增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,限制甜食及含反式脂肪酸的糕點(diǎn)。戒煙并控制酒精攝入,每日飲水保持在1500-2000毫升。
術(shù)后2周可開(kāi)始散步,從每日10分鐘逐步增加至30分鐘。3個(gè)月后經(jīng)評估可進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),心率控制在220-年齡×60%以下。避免舉重、籃球等劇烈運動(dòng),運動(dòng)前后需充分熱身及放松。運動(dòng)中胸痛發(fā)作應立即停止并就醫。
記錄每日血壓、心率,晨起空腹測量更準確。警惕持續15分鐘以上的胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心絞痛癥狀。出現左肩放射痛、冷汗淋漓等心梗前兆時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。保持情緒穩定,焦慮時(shí)可練習腹式呼吸。
術(shù)后睡眠宜采取半臥位減輕心臟負荷,臥室溫度維持在20-24℃。避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣,冬季外出注意保暖。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,家中備好急救藥物。合并糖尿病患者需加強血糖監測,高血壓患者每日定時(shí)測量血壓。建立健康檔案記錄用藥及檢查結果,復診時(shí)供醫生參考。
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