感冒出現發(fā)燒主要是由于病原體感染激活了人體的免疫防御反應，屬于一種常見(jiàn)的生理性保護現象。

一、免疫系統激活

當感冒病毒侵入人體后，免疫系統會(huì )迅速識別這些外來(lái)病原體。作為防御反應的一部分，免疫細胞會(huì )釋放一種叫做內源性致熱原的物質(zhì)，主要是白細胞介素-1和腫瘤壞死因子等細胞因子。這些物質(zhì)會(huì )作用于大腦中一個(gè)叫做下丘腦的區域，該區域是人體的體溫調節中樞。正常情況下，下丘腦將體溫設定在一個(gè)相對恒定的水平。當接收到這些致熱信號后，下丘腦會(huì )主動(dòng)將體溫的設定點(diǎn)調高，從而啟動(dòng)一系列生理過(guò)程來(lái)升高體溫，表現為發(fā)燒。這個(gè)過(guò)程有助于抑制病原體的復制和增強免疫細胞的活性。

二、病原體直接作用

某些引起感冒的病原體，其本身或產(chǎn)生的毒素也可以作為外源性致熱原，直接刺激免疫細胞產(chǎn)生內源性致熱原，或者影響下丘腦的體溫調節功能。例如，一些病毒的成分可以直接與免疫細胞表面的受體結合，觸發(fā)炎癥反應和發(fā)熱信號的釋放。這種由病原體直接引發(fā)的發(fā)熱反應，是身體發(fā)出感染警報、動(dòng)員全身防御機制的一種方式。

三、炎癥反應過(guò)程

感冒引發(fā)的局部和全身性炎癥反應是導致發(fā)燒的核心環(huán)節。病原體入侵上呼吸道黏膜，引起組織損傷和炎癥。炎癥部位會(huì )聚集大量的免疫細胞，如中性粒細胞和巨噬細胞，它們在與病原體戰斗的過(guò)程中會(huì )釋放大量的炎癥介質(zhì)和致熱因子。這些物質(zhì)不僅作用于局部，還會(huì )進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)全身性的炎癥反應，包括發(fā)燒、乏力、肌肉酸痛等癥狀。發(fā)燒是這種全身性急性期反應的一個(gè)突出表現。

四、體溫調節失衡

在致熱原的作用下，體溫調定點(diǎn)上移，人體為了達到這個(gè)新的、更高的設定溫度，會(huì )通過(guò)減少散熱和增加產(chǎn)熱來(lái)提升體溫。皮膚血管收縮以減少熱量散失，人會(huì )感到畏寒甚至寒戰，寒戰時(shí)骨骼肌的不自主收縮能快速產(chǎn)生大量熱量。同時(shí)，新陳代謝速率加快，也會(huì )產(chǎn)生更多熱量。這一系列的體溫調節活動(dòng)，最終導致核心體溫升高，超出正常范圍，形成臨床所見(jiàn)的發(fā)燒狀態(tài)。

五、繼發(fā)性細菌感染

在某些情況下，感冒可能削弱呼吸道黏膜的屏障功能，為細菌的繼發(fā)感染創(chuàng )造條件。當合并細菌感染，如急性細菌性鼻竇炎或細菌性支氣管炎時(shí)，身體的免疫反應會(huì )更為劇烈。細菌及其產(chǎn)物同樣是強效的致熱原，會(huì )引發(fā)更顯著(zhù)、更持久的發(fā)燒。這種情況下的發(fā)燒，體溫可能更高，發(fā)熱時(shí)間可能超過(guò)普通病毒性感冒的常規病程，往往提示病情可能變得復雜。

感冒期間出現發(fā)燒時(shí)，應注意充分休息，保證充足的睡眠，避免勞累?？梢赃m量增加飲水量，選擇溫水、清淡的湯粥或果汁，有助于補充因發(fā)熱流失的水分并促進(jìn)新陳代謝。飲食上宜選擇易于消化、富含維生素的食物，如米粥、爛面條、新鮮蔬菜水果，避免油膩、辛辣刺激的食物。穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物，根據體溫變化適時(shí)增減，在體溫上升期畏寒時(shí)可適當保暖，體溫持續高熱時(shí)可采用溫水擦浴等物理方式輔助降溫。若發(fā)燒持續超過(guò)三天，體溫超過(guò)三十九攝氏度，或伴有劇烈頭痛、呼吸困難、精神萎靡、皮疹等嚴重癥狀，應及時(shí)就醫，明確診斷，切勿自行濫用退熱藥物或抗生素。