小孩子鼻子不通氣
博禾醫(yī)生
小孩子鼻子不通氣可能與感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等因素有關(guān)。可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、鼻腔沖洗、藥物治療、腺樣體切除術(shù)、異物取出等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
感冒是兒童鼻塞最常見(jiàn)的原因,多由病毒感染引起,表現(xiàn)為流清涕、打噴嚏、低熱等癥狀。家長(zhǎng)可用生理性海水鼻腔噴霧幫助清潔鼻腔,如鼻朗鼻腔噴霧。若繼發(fā)細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。注意觀(guān)察是否伴隨咳嗽或發(fā)熱加重。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,孩子可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,或口服氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)需定期清洗床單,使用防螨寢具。嚴(yán)重時(shí)需檢測(cè)過(guò)敏原進(jìn)行脫敏治療。
持續(xù)鼻塞超過(guò)10天伴黃綠色膿涕時(shí),可能為細(xì)菌性鼻竇炎。醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑或頭孢呋辛酯顆粒,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。急性期可局部熱敷鼻部,夜間抬高床頭30度改善引流。
長(zhǎng)期張口呼吸、打鼾可能提示腺樣體肥大。輕度可用內(nèi)舒拿鼻噴霧劑控制炎癥,中重度需行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察睡眠質(zhì)量,避免仰臥位睡覺(jué)。術(shù)后需保持口腔清潔,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。
幼兒?jiǎn)蝹?cè)鼻塞伴惡臭分泌物時(shí),需警惕鼻腔異物。常見(jiàn)有紐扣、玩具零件等,切勿自行掏取。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)通過(guò)前鼻鏡或內(nèi)鏡檢查,使用異物鉤或吸引器取出。事后可用生理鹽水沖洗鼻腔預(yù)防感染。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸二手煙。哺乳期嬰兒鼻塞時(shí),喂奶前可用吸鼻器清理鼻腔。大齡兒童可指導(dǎo)正確擤鼻方法,先壓住一側(cè)鼻孔輕擤另一側(cè)。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃。若鼻塞持續(xù)2周以上、伴隨呼吸急促或面部腫脹,須立即就診排除嚴(yán)重感染或結(jié)構(gòu)異常。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭,使用加濕器緩解癥狀。
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