幼兒急性扁桃體炎的癥狀有哪些
博禾醫生
幼兒急性扁桃體炎的癥狀主要包括咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結腫大。
咽痛是幼兒急性扁桃體炎最常見(jiàn)的早期癥狀,患兒常表現為拒絕進(jìn)食或飲水,哭鬧時(shí)可能伴隨抓撓頸部動(dòng)作。疼痛感在吞咽時(shí)加劇,部分患兒可能出現放射性耳痛。檢查可見(jiàn)咽部黏膜充血,扁桃體表面可能出現散在充血點(diǎn)。
體溫升高是疾病進(jìn)展期的典型表現,通??蛇_38-40攝氏度,可能伴隨寒戰、四肢冰涼等末梢循環(huán)不良癥狀。發(fā)熱多呈持續性,使用退熱藥物后體溫可暫時(shí)下降但易反復。嬰幼兒可能出現高熱驚厥,需密切監測體溫變化。
由于扁桃體組織水腫和炎癥刺激,患兒會(huì )出現明顯的吞咽障礙,表現為進(jìn)食速度減慢、流涎增多。嚴重者可因疼痛完全拒食,導致脫水風(fēng)險增加。部分患兒可能出現言語(yǔ)含糊等伴隨癥狀。
體格檢查可見(jiàn)雙側扁桃體明顯充血腫脹,嚴重者可達中線(xiàn)位置。扁桃體表面可能出現黃白色膿性分泌物或膜狀物,提示可能存在細菌感染。部分病例伴隨懸雍垂水腫,可能影響呼吸道通暢度。
下頜角淋巴結和頸深淋巴結常出現反應性增大,觸診質(zhì)地偏硬伴壓痛。淋巴結直徑多不超過(guò)2厘米,表面光滑可活動(dòng)。該癥狀通常在發(fā)熱后1-2天出現,隨著(zhù)炎癥控制逐漸消退。
患兒發(fā)病期間應保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免酸性或堅硬食物刺激咽部。適當增加水分攝入,可通過(guò)少量多次方式補充。保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)。密切觀(guān)察呼吸狀況,若出現呼吸急促、犬吠樣咳嗽等氣道梗阻表現需立即就醫?;謴推诳芍鸩竭^(guò)渡到軟食,注意口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于減輕不適。
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