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怎么檢查有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌

心血管內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染可通過(guò)碳13/14呼氣試驗、胃鏡檢查、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗等方法檢查。幽門(mén)螺桿菌感染可能引起胃炎、胃潰瘍等疾病,建議根據醫生建議選擇合適的檢測方式。

1、碳13/14呼氣試驗

碳13或碳14呼氣試驗是檢測幽門(mén)螺桿菌的常用無(wú)創(chuàng )方法?;颊咝杩崭狗煤瑯擞浱嫉哪蛩啬z囊,等待一段時(shí)間后吹氣收集樣本。若胃內存在幽門(mén)螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì )分解尿素產(chǎn)生標記二氧化碳,通過(guò)儀器檢測呼氣中標記碳的含量即可判斷感染情況。該方法操作簡(jiǎn)便且準確性較高,適合健康體檢或治療后復查。

2、胃鏡檢查

胃鏡檢查時(shí)可通過(guò)快速尿素酶試驗或組織活檢檢測幽門(mén)螺桿菌。醫生會(huì )在胃竇部位取少量黏膜組織,放入含尿素的試劑中觀(guān)察顏色變化,或通過(guò)病理染色直接觀(guān)察細菌。胃鏡檢查能同步評估胃部病變程度,但屬于有創(chuàng )操作,通常建議存在消化不良、胃痛等癥狀的患者選擇。

3、糞便抗原檢測

糞便抗原檢測通過(guò)檢測糞便中幽門(mén)螺桿菌的抗原成分判斷感染。該方法無(wú)需空腹或停用藥物,適合兒童、老年人等不便進(jìn)行呼氣試驗的人群。檢測前需避免使用抗生素或質(zhì)子泵抑制劑,以防影響結果準確性。糞便檢測靈敏度與呼氣試驗相近,但需注意樣本采集和保存條件。

4、血清抗體檢測

血清抗體檢測通過(guò)抽血檢查血液中幽門(mén)螺桿菌抗體水平。該方法可反映既往或現癥感染,但無(wú)法區分活動(dòng)性感染與既往感染,且抗體在治愈后可能持續存在數月。適用于流行病學(xué)調查,不建議作為療效評估或復查手段。

5、快速尿素酶試驗

快速尿素酶試驗通常在胃鏡檢查中同步進(jìn)行。取出的胃黏膜組織放入含尿素和pH指示劑的試劑中,幽門(mén)螺桿菌分泌的尿素酶會(huì )分解尿素產(chǎn)生氨,導致試劑顏色變紅。該方法快速經(jīng)濟,但受取材部位和細菌數量影響可能出現假陰性。

日常預防幽門(mén)螺桿菌感染需注意飲食衛生,避免共用餐具或咀嚼食物喂食兒童。感染者應實(shí)行分餐制,餐具定期煮沸消毒。治療期間嚴格遵醫囑用藥,避免自行停藥導致耐藥。治療后建議間隔4周以上復查,確認根除效果。若出現反復上腹痛、腹脹等癥狀,應及時(shí)就醫復查。

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