7歲小孩一到晚上就咳嗽是怎么回事
博禾醫生
7歲兒童夜間咳嗽可能由過(guò)敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘、感染后咳嗽等原因引起,可通過(guò)環(huán)境調節、藥物治療、飲食調整等方式緩解。建議家長(cháng)觀(guān)察咳嗽特點(diǎn)并記錄發(fā)作規律,及時(shí)就醫明確病因。
夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)咳嗽,表現為干咳無(wú)痰且持續超過(guò)4周。家長(cháng)需定期清洗床品并使用防螨罩,避免臥室內放置毛絨玩具。醫生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,或布地奈德霧化吸入劑減輕氣道炎癥。
鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎導致的鼻后滴漏刺激咽喉,常見(jiàn)臥位時(shí)咳嗽加重??杀憩F為清嗓樣咳嗽伴鼻塞流涕。家長(cháng)可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,醫生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆粒抑制炎癥反應,或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻黏膜腫脹。
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳,多發(fā)生于入睡后1-2小時(shí),可能伴隨反酸噯氣。建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度。醫生可能使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
夜間迷走神經(jīng)興奮導致氣道痙攣,特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。家長(cháng)需記錄發(fā)作頻率,避免冷空氣刺激。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,長(cháng)期控制需遵醫囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
感冒或支原體感染后氣道高反應性可持續2-8周,表現為陣發(fā)性刺激性咳嗽。保持室內濕度50%-60%有助于緩解,劇烈咳嗽時(shí)可短期使用復方福爾可定口服溶液,合并細菌感染時(shí)需配合阿奇霉素干混懸劑。
家長(cháng)應每日監測孩子體溫和咳嗽頻率,注意有無(wú)夜間憋醒或呼吸困難等危重表現。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),定期清洗空調濾網(wǎng)。飲食上避免睡前飲用奶制品或甜食,可適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現發(fā)熱、痰中帶血等情況,需立即至兒科或呼吸科就診完善血常規、肺功能等檢查。
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