肺氣腫是不是大病的前兆呢
博禾醫(yī)生
肺氣腫多數(shù)情況下屬于慢性肺部疾病,并非直接預(yù)示重大疾病,但可能提示存在慢性阻塞性肺病等潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。肺氣腫的嚴(yán)重程度與病程進(jìn)展、合并癥等因素相關(guān),主要影響因素包括長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳易感性、反復(fù)呼吸道感染及職業(yè)粉塵暴露。
煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致肺泡彈性下降并形成異常擴(kuò)張。這是肺氣腫最常見(jiàn)的誘因,戒煙可顯著延緩病情進(jìn)展?;颊咝柰ㄟ^(guò)尼古丁替代療法或行為干預(yù)徹底戒煙。
長(zhǎng)期暴露于PM2.5、二氧化氮等污染物會(huì)引發(fā)慢性氣道炎癥,加速肺組織損傷。建議使用空氣凈化設(shè)備,霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴N95口罩防護(hù)。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易出現(xiàn)早發(fā)性肺氣腫。這類(lèi)人群需定期進(jìn)行肺功能檢測(cè),避免接觸呼吸道刺激物,必要時(shí)需補(bǔ)充蛋白酶抑制劑。
慢性支氣管炎或肺炎反復(fù)發(fā)作會(huì)加重氣道阻塞,表現(xiàn)為咳嗽加劇、痰量增多。建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,出現(xiàn)感染癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)者長(zhǎng)期吸入粉塵或化學(xué)氣體,可能發(fā)展為職業(yè)性肺氣腫。工作中需嚴(yán)格佩戴防護(hù)面罩,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
肺氣腫患者應(yīng)堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練和縮唇呼吸法改善通氣功能,飲食上增加高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品攝入以維持呼吸肌力量,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。當(dāng)出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、血氧飽和度持續(xù)低于90%或合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),需立即就醫(yī)評(píng)估是否需長(zhǎng)期氧療或手術(shù)治療。
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