安宮牛黃丸真的是中風(fēng)神藥嗎
博禾醫生
安宮牛黃丸并非適用于所有中風(fēng)情況的中醫急救藥,其療效與中風(fēng)類(lèi)型、用藥時(shí)機密切相關(guān)。主要適用于中風(fēng)閉證熱閉神昏,對寒閉證或脫證無(wú)效,使用不當可能加重病情。
安宮牛黃丸以牛黃、麝香等清熱解毒開(kāi)竅藥為主,僅對中風(fēng)熱閉證有效?;颊弑憩F為突然昏仆、面赤氣粗、喉中痰鳴、舌紅苔黃膩等實(shí)熱癥狀。若見(jiàn)四肢厥冷、面色蒼白等寒閉證或脫證表現,需禁用。
作為急救用藥,黃金使用期為中風(fēng)發(fā)作后4-6小時(shí)內??蓵簳r(shí)保護腦細胞免受缺氧損傷,為后續治療爭取時(shí)間。超過(guò)24小時(shí)后使用效果顯著(zhù)降低,且可能干擾現代醫學(xué)溶栓治療。
方中含朱砂硫化汞、雄黃二硫化二砷等礦物藥,肝腎代謝異常者慎用。麝香可能引起子宮收縮,孕婦絕對禁用。高血壓患者需警惕麝香升壓作用。
該藥不能替代溶栓、降壓等現代急救措施。臨床多作為輔助用藥,需在明確診斷后由中醫師指導使用。出血性中風(fēng)患者需優(yōu)先控制顱內壓。
部分民眾將安宮牛黃丸作為保健品定期服用預防中風(fēng),反而可能導致重金屬蓄積中毒。其蠟丸包裝并非為長(cháng)期保存設計,久存可能影響藥效。
中風(fēng)急救后恢復期建議采用中西醫結合康復方案。中醫可配合針灸取穴百會(huì )、風(fēng)池促進(jìn)神經(jīng)功能恢復,推拿改善肢體痙攣;飲食宜清淡易消化,如葛根粥、天麻魚(yú)頭湯等平肝熄風(fēng)膳食;適度練習八段錦雙手托天理三焦等動(dòng)作改善血液循環(huán)。定期監測血壓血糖,保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累誘發(fā)二次中風(fēng)。
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