分泌性的中耳炎癥狀是什么樣的
分泌性中耳炎主要表現為耳悶脹感、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀，早期可能伴隨耳內液體流動(dòng)感。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷三個(gè)階段：早期滲出期以耳悶為主，進(jìn)展期出現明顯聽(tīng)力減退，慢性期可能形成粘連性病變。
1、耳悶脹感：
早期典型癥狀為耳部堵塞感，類(lèi)似潛水時(shí)的壓迫不適。由于咽鼓管功能障礙導致中耳腔負壓，鼓膜內陷刺激神經(jīng)末梢引發(fā)。兒童常表現為頻繁揪耳或拍打頭部，成人多描述為“耳朵像塞了棉花”。
2、聽(tīng)力下降：
傳導性聽(tīng)力減退呈漸進(jìn)性發(fā)展，患者自覺(jué)聽(tīng)聲音模糊，尤其在嘈雜環(huán)境中明顯。積液阻礙聽(tīng)骨鏈振動(dòng)是主因，兒童可能出現注意力不集中或學(xué)習能力下降，易被誤認為行為問(wèn)題。
3、耳鳴：
約60%患者出現低調性耳鳴，表現為耳內嗡嗡聲或流水聲。中耳積液震動(dòng)刺激耳蝸基底膜導致，平躺時(shí)癥狀可能加重，急性期可能伴隨輕微耳痛。
4、自聽(tīng)增強：
說(shuō)話(huà)時(shí)感覺(jué)自己的聲音在耳內回蕩，醫學(xué)稱(chēng)為“自聲過(guò)響”。積液改變中耳傳音特性使骨傳導增強所致，該癥狀在捏鼻鼓氣時(shí)可暫時(shí)緩解。
5、平衡障礙：
嚴重病例可能出現輕度眩暈，尤其兒童多見(jiàn)。中耳壓力變化影響鄰近前庭器官，但通常不伴隨旋轉性眩暈或嘔吐等典型前庭癥狀。
建議保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻?？蓢L試吞咽或打哈欠促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于積液引流。急性期可熱敷耳周緩解不適，避免游泳或乘坐飛機。若癥狀持續超過(guò)2周或聽(tīng)力顯著(zhù)下降，需耳鼻喉科進(jìn)行聲導抗測試和耳鏡檢查，排除膽脂瘤等并發(fā)癥。兒童患者建議定期監測言語(yǔ)發(fā)育情況，反復發(fā)作者需評估腺樣體肥大等潛在病因。
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