兒童急疹子的癥狀及注意事項(xiàng)
博禾醫(yī)生
兒童急疹子通常是指幼兒急疹,主要表現(xiàn)為高熱3-5天后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,常見于6個(gè)月至2歲兒童,需注意隔離護(hù)理與退熱處理。
患兒突發(fā)高熱可達(dá)39-40攝氏度,持續(xù)3-5天,可能伴隨食欲減退、煩躁等癥狀。此時(shí)需保持室內(nèi)通風(fēng),使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,避免包裹過厚衣物。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若出現(xiàn)熱性驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。
熱退后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑疹,先發(fā)于軀干后蔓延至四肢,壓之褪色,無瘙癢感。皮疹通常持續(xù)1-3天自行消退,無須特殊處理。若發(fā)現(xiàn)皮疹異常發(fā)紫或伴隨出血點(diǎn),需警惕其他病毒感染可能。
部分患兒可見枕后或耳后淋巴結(jié)輕度腫大,觸痛不明顯。這是病毒感染的常見反應(yīng),通常隨病程結(jié)束逐漸消退。家長(zhǎng)可輕柔按摩腫脹部位促進(jìn)循環(huán),但禁止擠壓或熱敷。
可能出現(xiàn)輕度腹瀉或嘔吐,與病毒感染胃腸黏膜有關(guān)。建議少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,暫停添加新輔食。若嘔吐物帶血絲或腹瀉超過5次/日,需及時(shí)送醫(yī)排查輪狀病毒等合并感染。
約30%患兒伴隨輕微咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀??墒褂蒙硇院K乔粐婌F清潔鼻腔,保持空氣濕度在50%-60%。若出現(xiàn)呼吸急促、三凹征等表現(xiàn),需排除肺炎等并發(fā)癥。
護(hù)理期間應(yīng)保持患兒皮膚清潔,穿著純棉寬松衣物避免摩擦皮疹。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蘋果泥等易消化食物。注意與其他兒童隔離至退熱后24小時(shí),玩具餐具需每日煮沸消毒。本病為自限性疾病,若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡或皮疹異常變化等情況,需及時(shí)至兒科門診就診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片幫助免疫修復(fù),但無須使用抗生素治療。
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