葡萄膜炎晚期有何癥狀
葡萄膜炎晚期可能出現視力嚴重下降、眼前黑影飄動(dòng)、眼痛畏光、瞳孔變形粘連、并發(fā)性白內障或青光眼等癥狀。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體及脈絡(luò )膜的炎癥反應，晚期可導致不可逆視力損害。
視力嚴重下降是葡萄膜炎晚期的核心表現，因炎癥持續損傷視網(wǎng)膜或黃斑區，患者視物模糊逐漸加重，部分可能出現視野缺損。眼前黑影飄動(dòng)由玻璃體混濁引起，炎癥細胞滲出導致玻璃體內出現點(diǎn)狀、絮狀漂浮物，隨眼球轉動(dòng)而移動(dòng)。眼痛畏光與睫狀體痙攣及三叉神經(jīng)受刺激有關(guān)，表現為眼球深部鈍痛、對光線(xiàn)敏感，可能伴隨頭痛。
瞳孔變形粘連源于虹膜后粘連，炎癥反復發(fā)作使虹膜與晶狀體前囊黏連，瞳孔呈梅花狀或不規則形，對光反射遲鈍。并發(fā)性白內障因房水成分改變及長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素導致晶狀體混濁，表現為漸進(jìn)性視力下降。繼發(fā)性青光眼由房角粘連或炎癥細胞阻塞房水流出通道引起，可能出現眼壓升高、眼脹頭痛等癥狀，需緊急干預以防視神經(jīng)損傷。
晚期葡萄膜炎患者應嚴格遵醫囑使用免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液、甲氨蝶呤片或生物制劑阿達木單抗注射液控制炎癥，定期監測眼壓及眼底變化。避免強光刺激，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，保持眼部清潔。飲食需補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)，限制高糖高脂食物以減輕氧化應激。若出現突發(fā)視力驟降、劇烈眼痛需立即就醫。
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