肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、肌肉廢用、營(yíng)養不良、遺傳性疾病和炎癥性肌病等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、營(yíng)養支持、功能訓練和手術(shù)治療等方式改善。

1、神經(jīng)損傷：

中樞或周?chē)窠?jīng)損傷會(huì )導致肌肉失去神經(jīng)支配，引發(fā)神經(jīng)源性肌萎縮。脊髓損傷、周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等疾病可能破壞運動(dòng)神經(jīng)元信號傳導，使肌肉逐漸萎縮。治療需針對原發(fā)病，如使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，配合電刺激療法促進(jìn)神經(jīng)修復。

2、肌肉廢用：

長(cháng)期制動(dòng)或活動(dòng)減少會(huì )造成肌肉蛋白質(zhì)分解加速，常見(jiàn)于骨折固定、臥床患者。漸進(jìn)性抗阻訓練能有效逆轉廢用性萎縮，建議從低強度等長(cháng)收縮開(kāi)始，逐步過(guò)渡到器械訓練。

3、營(yíng)養不良：

蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì )導致肌纖維合成減少，常見(jiàn)于慢性消耗性疾病。需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補充支鏈氨基酸和維生素D，必要時(shí)進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。

4、遺傳性疾?。?/h3>

進(jìn)行性肌營(yíng)養不良等遺傳病會(huì )導致肌細胞膜結構異常，表現為進(jìn)行性肌無(wú)力?；蛑委熒性谘芯恐?，目前主要采用糖皮質(zhì)激素延緩病程，配合呼吸肌訓練改善功能。

5、炎癥性肌?。?/h3>

多發(fā)性肌炎等自身免疫疾病會(huì )引起肌纖維炎癥壞死。需使用潑尼松等免疫抑制劑控制炎癥，急性期過(guò)后結合水療等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。

肌肉萎縮患者應保持每日30分鐘有氧運動(dòng)結合抗阻訓練，優(yōu)先選擇游泳、騎自行車(chē)等低損傷運動(dòng)。飲食需增加乳清蛋白、深海魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，補充維生素E和硒等抗氧化營(yíng)養素。定期進(jìn)行肌力評估和體成分檢測，避免跌倒等繼發(fā)損傷。出現進(jìn)行性肌力下降或呼吸困難時(shí)應及時(shí)復查肌電圖和肌酶譜。