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小孩做全身檢查有哪些項目

兒科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#小孩

兒童全身檢查項目涵蓋生長(cháng)發(fā)育評估、血液檢測、器官功能篩查、疫苗接種審查、視力聽(tīng)力測試五大核心內容。

1、生長(cháng)發(fā)育:

通過(guò)身高體重測量、頭圍胸圍記錄、骨齡檢測評估生長(cháng)曲線(xiàn)。醫生使用生長(cháng)百分位圖表對比同齡標準,發(fā)現發(fā)育遲緩或超重問(wèn)題。3歲以下重點(diǎn)監測大運動(dòng)發(fā)育里程碑,學(xué)齡兒童增加脊柱側彎篩查。異常情況需進(jìn)行生長(cháng)激素檢測或內分泌專(zhuān)科會(huì )診。

2、血液檢測:

基礎血常規檢查血紅蛋白、白細胞及血小板水平,篩查貧血或感染。生化項目包括肝功能(ALT/AST)、腎功能(肌酐/尿素氮)及空腹血糖。微量元素檢測關(guān)注鐵、鋅、鈣缺乏,過(guò)敏兒童建議加做IgE檢測。采血前需保證6小時(shí)空腹,嬰幼兒可采用指尖血減少取樣量。

3、器官篩查:

腹部B超檢查肝膽胰脾腎臟結構,心臟彩超排除先天性心臟病。胸部X光僅在有呼吸道癥狀時(shí)進(jìn)行,避免常規輻射暴露。泌尿系統異常需做尿常規+尿培養,神經(jīng)系統篩查采用膝跳反射等基礎測試。學(xué)齡期兒童建議每?jì)赡赀M(jìn)行一次牙齒全景片檢查。

4、疫苗審查:

核對國家免疫規劃疫苗完成情況,包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗等基礎免疫。評估水痘、手足口病、流感等二類(lèi)疫苗補種需求。入學(xué)前需完成白破疫苗加強接種,出國旅行前接種黃熱病等特定疫苗。電子接種證與紙質(zhì)記錄需雙重核對,漏種疫苗按補種程序處理。

5、感官測試:

視力篩查使用標準對數視力表,近視兒童需散瞳驗光確認真性近視。聽(tīng)力測試采用純音測聽(tīng)或OAE耳聲發(fā)射,新生兒需完成聽(tīng)力初篩復查??谇粰z查評估齲齒、咬合問(wèn)題,建議每半年涂氟一次。語(yǔ)言發(fā)育遲緩需進(jìn)行構音障礙評估,3歲前是干預黃金期。

兒童體檢后應建立個(gè)性化健康檔案,體重異常者調整飲食結構,增加魚(yú)類(lèi)、深色蔬菜攝入,控制高糖零食。每天保證1小時(shí)戶(hù)外運動(dòng)促進(jìn)維生素D合成,睡眠時(shí)間學(xué)齡前兒童需10-13小時(shí)。定期體檢頻率建議1歲內每3個(gè)月一次,1-3歲半年一次,3歲以上每年全面檢查,青春期加強性征發(fā)育監測。體檢報告異常指標需在2周內專(zhuān)科復查,慢性病兒童每季度隨訪(fǎng)生長(cháng)參數。

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