鹽酸曲馬多會(huì)成癮嗎
鹽酸曲馬多可能會(huì)產(chǎn)生藥物依賴，但成癮概率相對(duì)較低。該藥物屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥，主要用于治療中度至重度疼痛，其依賴風(fēng)險(xiǎn)與用藥時(shí)間、劑量及個(gè)體差異密切相關(guān)。
短期規(guī)范使用鹽酸曲馬多時(shí)，依賴風(fēng)險(xiǎn)較低。在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程治療急性疼痛，通常使用數(shù)日至兩周，此時(shí)藥物主要作用于μ阿片受體和單胺能系統(tǒng)，在控制疼痛的同時(shí)不易形成強(qiáng)烈渴求。但若超劑量服用或擅自延長(zhǎng)療程，可能引發(fā)耐受性升高，導(dǎo)致需要增加劑量才能維持原有效果。
長(zhǎng)期大劑量使用則顯著增加成癮風(fēng)險(xiǎn)。連續(xù)使用超過一個(gè)月且劑量超出標(biāo)準(zhǔn)范圍時(shí)，體內(nèi)阿片受體會(huì)發(fā)生適應(yīng)性改變，突然停藥可能出現(xiàn)焦慮、失眠、出汗等戒斷癥狀。存在藥物濫用史或情緒障礙的患者更易產(chǎn)生心理依賴，表現(xiàn)為不計(jì)后果地尋求藥物。
疼痛患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多，避免自行調(diào)整劑量。治療期間醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛程度逐步調(diào)整方案，必要時(shí)會(huì)交替使用非甾體抗炎藥或弱阿片類藥物。若出現(xiàn)藥物渴求或控制力下降需立即告知醫(yī)生，通過逐步減量或替代治療降低依賴風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)建議記錄用藥反應(yīng)，定期復(fù)診評(píng)估鎮(zhèn)痛效果與安全性。
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