前列腺增生手術(shù)的利弊
前列腺增生手術(shù)的利弊需根據患者具體情況權衡，手術(shù)可有效緩解排尿困難但存在一定風(fēng)險。手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等。
手術(shù)能顯著(zhù)改善排尿困難、尿頻、尿急等下尿路癥狀，尤其適合中重度癥狀或藥物治療無(wú)效的患者。通過(guò)切除增生的前列腺組織，可解除尿道梗阻，恢復尿流率。多數患者術(shù)后生活質(zhì)量明顯提高，夜間起夜次數減少，急性尿潴留風(fēng)險降低。部分術(shù)式如綠激光手術(shù)具有出血少、恢復快的優(yōu)勢，適合高齡或合并基礎疾病患者。
手術(shù)可能帶來(lái)尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥，少數患者會(huì )出現尿道狹窄或膀胱頸攣縮。電切綜合征是經(jīng)尿道手術(shù)特有風(fēng)險，表現為稀釋性低鈉血癥。術(shù)后需留置導尿管1-3天，存在尿路感染概率。部分患者術(shù)后仍需長(cháng)期服用藥物控制殘余癥狀，極少數需要二次手術(shù)。開(kāi)放性手術(shù)創(chuàng )傷較大，恢復期可達4-6周。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月，遵醫囑定期復查尿流率和殘余尿量。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制辛辣刺激食物。出現持續血尿、發(fā)熱或排尿疼痛需及時(shí)就醫。非手術(shù)患者可嘗試藥物治療結合生活方式調整，如定時(shí)排尿、限制晚間飲水等。建議與主治醫生充分溝通，根據腺體大小、癥狀評分和全身狀況選擇個(gè)體化方案。
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