陽(yáng)痿早泄可能由心理因素、神經(jīng)系統異常、內分泌失調、血管功能障礙、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)心理疏導、藥物治療、生活方式調整等方式改善。陽(yáng)痿指陰莖持續無(wú)法達到或維持足夠勃起硬度完成性交，早泄指射精潛伏期顯著(zhù)縮短且控制能力下降。

1、心理因素

長(cháng)期焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，干擾勃起和射精控制。典型表現為性交時(shí)緊張出汗、勃起不堅或未插入即射精。建議通過(guò)認知行為治療緩解壓力，嚴重時(shí)可遵醫囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、帕羅西汀片等藥物輔助調節。

2、神經(jīng)系統異常

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能損傷陰莖感覺(jué)神經(jīng)傳導，導致勃起反應遲鈍或射精反射亢進(jìn)。常伴隨肢體麻木或排尿異常。需控制原發(fā)病，可嘗試甲鈷胺片修復神經(jīng)，配合低頻脈沖電刺激改善局部神經(jīng)功能。

3、內分泌失調

睪酮水平低下或甲狀腺功能異常會(huì )影響性欲和勃起質(zhì)量，常見(jiàn)于中老年男性或肥胖人群。伴隨乏力脫發(fā)等癥狀。需檢測性激素六項，必要時(shí)補充十一酸睪酮軟膠囊，甲狀腺功能減退者需口服左甲狀腺素鈉片。

4、血管功能障礙

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓會(huì )導致陰莖海綿體供血不足，表現為勃起緩慢或硬度不足。往往合并心腦血管病史。需改善血液循環(huán)，常用鹽酸伐地那非片擴張血管，嚴重者需陰莖血管重建手術(shù)。

5、藥物副作用

長(cháng)期服用抗抑郁藥如氟西汀膠囊或降壓藥如美托洛爾緩釋片可能干擾性功能。通常在用藥數周后出現漸進(jìn)性勃起困難。不可自行停藥，應咨詢(xún)醫生調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用5型磷酸二酯酶抑制劑。

保持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善性功能，建議每周進(jìn)行150分鐘有氧運動(dòng)，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食注意補充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣堅果等食物。性交前可通過(guò)凱格爾訓練增強盆底肌控制力，伴侶雙方應建立良性溝通減少心理壓力。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他軀體癥狀，需及時(shí)到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。