小兒發(fā)燒耳朵疼可能與上呼吸道感染、急性中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎、咽鼓管功能障礙等原因有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張、手術(shù)引流等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后遵醫囑治療。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)鼻咽部炎癥，炎癥經(jīng)咽鼓管擴散至中耳?；純嚎赡艹霈F耳悶、低熱癥狀?？勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合布洛芬混懸液退熱，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長(cháng)需保持患兒鼻腔通暢，避免用力擤鼻。

2、急性中耳炎

常見(jiàn)于感冒后細菌經(jīng)咽鼓管逆行感染，表現為耳痛劇烈、高熱不退。查體可見(jiàn)鼓膜充血膨隆。需使用氧氟沙星滴耳液局部治療，配合頭孢克洛干混懸劑口服，化膿期可能需鼓膜切開(kāi)引流。哺乳期嬰幼兒家長(cháng)喂奶時(shí)應保持頭高位。

3、外耳道炎

掏耳或進(jìn)水可能導致外耳道皮膚破損感染，表現為牽拉耳廓疼痛加重?？墒褂门鹚岜味合?，嚴重時(shí)口服阿奇霉素顆粒。家長(cháng)需避免自行給患兒掏耳，游泳后及時(shí)用棉簽吸干耳道。

4、鼓膜炎

流感病毒直接侵襲鼓膜可能導致出血性大皰，伴隨突發(fā)耳痛和發(fā)熱。治療需用利巴韋林氣霧劑噴霧，配合蒲地藍消炎口服液抗病毒?；純憾繎苊馐軌?，睡眠時(shí)患耳朝上。

5、咽鼓管功能障礙

腺樣體肥大可能壓迫咽鼓管開(kāi)口，導致中耳負壓積液。表現為耳痛呈波動(dòng)性，伴鼻塞打鼾。需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，嚴重者需腺樣體切除術(shù)。家長(cháng)可指導患兒多做吞咽動(dòng)作幫助開(kāi)放咽鼓管。

患兒發(fā)熱期間家長(cháng)應保證其每日飲水量，選擇米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。保持室內溫度22-24℃為宜，衣著(zhù)以棉質(zhì)透氣為主。每4小時(shí)監測體溫，耳痛劇烈時(shí)可暫時(shí)用冷毛巾外敷耳周。需觀(guān)察患兒精神狀態(tài)，出現持續高熱、嘔吐、頸部僵硬等情況應立即急診?；謴推诒苊獬俗w機或潛水，防止氣壓傷加重耳部癥狀。遵醫囑完成全程藥物治療，定期耳鼻喉科復查聽(tīng)力及鼓膜恢復情況。