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小孩子發(fā)燒嘔吐是什么原因

內科編輯 醫普小新
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小孩子發(fā)燒嘔吐可能與飲食不當、胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腦膜炎等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、飲食不當

孩子進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)非感染性胃腸功能紊亂。典型表現為低熱伴嘔吐,嘔吐物多為未消化食物。家長(cháng)需暫停固體飲食,少量多次喂溫水或口服補液鹽,用溫熱毛巾敷腹部緩解痙攣。若6小時(shí)后仍嘔吐需就醫。

2、胃腸型感冒

腸道病毒感染常導致體溫38℃左右,伴隨陣發(fā)性嘔吐與輕微腹瀉。孩子可能出現鼻塞、咽痛等呼吸道癥狀??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,配合布洛芬混懸液退熱。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),嘔吐后禁食2小時(shí)再?lài)L試米湯等流食。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),孩子會(huì )出現39℃以上高熱與噴射狀嘔吐,大便呈蛋花湯樣。需警惕脫水風(fēng)險,建議使用蒙脫石散保護腸黏膜,配合口服補液鹽Ⅲ。家長(cháng)應記錄嘔吐次數與尿量,若8小時(shí)無(wú)排尿或出現嗜睡需急診。

4、細菌性痢疾

志賀菌感染表現為突發(fā)高熱、反復嘔吐與膿血便,孩子常有里急后重感。確診需糞便培養,治療常用頭孢克肟顆粒聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。家長(cháng)處理嘔吐物時(shí)需戴手套消毒,患兒餐具應煮沸15分鐘以上。

5、腦膜炎

化膿性腦膜炎早期會(huì )出現40℃持續高熱與噴射性嘔吐,孩子多伴頸部僵硬、畏光或驚厥。腰穿檢查可確診,需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。家長(cháng)發(fā)現孩子囟門(mén)膨出或意識模糊時(shí),須立即撥打急救電話(huà)。

發(fā)熱嘔吐期間應保持孩子側臥防誤吸,嘔吐后清水漱口。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位?;謴推陲嬍硰拿子?、面湯逐步過(guò)渡到饅頭、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免牛奶、果汁等加重胃腸負擔。每日監測體溫3次,若72小時(shí)癥狀未緩解或出現皮疹、抽搐等新癥狀需復診。

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