新生兒拉黃水可能由母乳喂養(yǎng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、膽道閉鎖等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)的新生兒大便通常呈黃色糊狀或稀水樣，與母乳中富含低聚糖和水分有關(guān)。若排便次數(shù)每日10次以內(nèi)且新生兒精神狀態(tài)良好，屬于正常生理現(xiàn)象。母親需保持飲食清淡，避免進(jìn)食過多高糖或高脂肪食物。哺乳時(shí)注意讓新生兒充分吸吮前奶和后奶，無須特殊處理。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起黃色水樣便伴泡沫和酸臭味?？赏ㄟ^大便還原糖試驗(yàn)確診，建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑（如兒歌乳糖酶），或暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。同時(shí)需觀察新生兒體重增長(zhǎng)情況，防止?fàn)I養(yǎng)不良。

3、胃腸功能紊亂

新生兒腸道菌群未完全建立時(shí)易出現(xiàn)消化功能失調(diào)，表現(xiàn)為黃色稀水便伴奶瓣。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用益生菌制劑（如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散）調(diào)節(jié)菌群，配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒，避免過度喂養(yǎng)，每次喂奶后豎抱拍嗝。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)引起蛋花湯樣水便，可能伴隨發(fā)熱和嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查，確診后可選用蒙脫石散（如思密達(dá)蒙脫石散）保護(hù)腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆?？垢腥?。家長(zhǎng)需密切觀察尿量和精神狀態(tài)，防止電解質(zhì)紊亂。

5、膽道閉鎖

膽汁排泄受阻會(huì)導(dǎo)致大便呈陶土色或淡黃色水樣，同時(shí)伴有黃疸和肝腫大。需通過肝膽B(tài)超和血清膽紅素檢測(cè)確診，確診后應(yīng)盡早行葛西手術(shù)或肝移植治療。該病屬于新生兒急癥，若出生后2周內(nèi)仍排白色大便，家長(zhǎng)須立即帶新生兒至小兒外科就診。

新生兒出現(xiàn)拉黃水時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀和伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食可能致敏的食物如牛奶、海鮮等。若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、血便等情況，須立即就醫(yī)。不建議自行使用止瀉藥物，所有治療應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。