腰椎間盤(pán)突出怎么保守治療
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫調理、康復訓練等方式保守治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素引起，表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免彎腰、提重物等動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力?？膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫，癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?dòng)。
2、藥物治療
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物需在醫生指導下使用。
3、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。急性期后采用中頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣，紅外線(xiàn)照射促進(jìn)炎癥吸收。需由專(zhuān)業(yè)康復師制定個(gè)性化方案。
4、中醫調理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連?？赏夥蠡钛雇锤嗷蚴褂弥兴幯?，內服獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕。需在正規中醫機構進(jìn)行操作。
5、康復訓練
癥狀穩定后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓練，加強腰背肌的飛燕式鍛煉。游泳、倒走等低沖擊運動(dòng)有助于維持脊柱穩定性。訓練需遵循無(wú)痛原則，由康復師指導動(dòng)作標準和強度。
保守治療期間應保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，使用符合人體工學(xué)的靠墊。注意腰部保暖，睡眠時(shí)側臥屈膝可減輕椎間盤(pán)壓力。日常加強核心肌群鍛煉，控制體重減少腰椎負荷。若出現大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，需立即就醫評估手術(shù)指征。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚(yú)等，有助于骨骼健康。
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