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慢性痢疾如何治療

傳染科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#痢疾

慢性痢疾可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、使用抗生素、中藥調理、手術(shù)治療等方式治療。慢性痢疾通常由腸道感染、免疫功能低下、腸道菌群失調、寄生蟲(chóng)感染、炎癥性腸病等原因引起。

1、調整飲食

慢性痢疾患者需避免辛辣刺激、油膩及生冷食物,選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞胸肉,幫助修復腸道黏膜。每日少量多餐,減輕腸道負擔。腹瀉嚴重時(shí)可短暫禁食,但需及時(shí)補充口服補液鹽防止脫水。

2、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調節腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道菌群失調引起的慢性痢疾。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免高溫沖服。部分患者可能出現腹脹等不適,通??勺孕芯徑?。

3、使用抗生素

諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、復方磺胺甲噁唑片等抗生素可用于細菌感染導致的慢性痢疾。需通過(guò)糞便培養確定致病菌后針對性用藥,避免濫用導致耐藥性。阿米巴痢疾需聯(lián)合甲硝唑片和雙碘喹啉片治療。用藥期間需監測肝功能,完成全程治療以防復發(fā)。

4、中藥調理

葛根芩連丸、香連丸等中成藥具有清熱燥濕、行氣止痛功效,適用于濕熱型慢性痢疾。脾胃虛寒者可選用附子理中丸。中藥湯劑需根據個(gè)體證型辨證施治,如白頭翁湯治療熱毒痢,真人養臟湯調理久痢滑脫。需注意中藥與西藥的服用間隔時(shí)間。

5、手術(shù)治療

潰瘍性結腸炎或克羅恩病引起的慢性痢疾,若出現腸穿孔、大出血或癌變傾向,需考慮全結腸切除術(shù)等外科干預。術(shù)后需長(cháng)期營(yíng)養支持及免疫調節治療。寄生蟲(chóng)感染導致腸梗阻時(shí)也可能需要手術(shù)清除病灶。

慢性痢疾患者日常需注意飲食衛生,避免攝入污染水源或食物。保持規律作息,適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)增強體質(zhì)。定期復查糞便常規及腸鏡,監測病情變化。出現體重驟降、持續發(fā)熱或血便時(shí)需立即就醫。治療期間記錄排便次數及性狀變化,為醫生調整方案提供依據。

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