前列腺炎嚴重程度怎么劃分
前列腺炎的嚴重程度通常根據臨床癥狀、實(shí)驗室檢查及影像學(xué)結果劃分為輕度、中度和重度三類(lèi)。
1、輕度前列腺炎
輕度前列腺炎患者通常表現為輕微尿頻、尿急或會(huì )陰部隱痛，癥狀間歇性出現且不影響日常生活。尿常規檢查可能顯示白細胞輕度升高，前列腺液檢查中卵磷脂小體減少但細菌培養多為陰性。此類(lèi)患者可通過(guò)調整生活方式改善癥狀，如避免久坐、增加溫水坐浴頻率、減少辛辣刺激飲食攝入。若癥狀持續，可遵醫囑使用癃清片、前列舒通膠囊等中成藥輔助治療。
2、中度前列腺炎
中度前列腺炎患者存在持續排尿不適，包括明顯尿痛、排尿不暢及下腹部墜脹感，可能伴隨性功能障礙。前列腺液檢查可見(jiàn)大量白細胞，部分病例細菌培養呈陽(yáng)性。此時(shí)需結合藥敏試驗選擇抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，配合α受體阻滯劑鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。物理治療如前列腺按摩或微波治療可作為輔助手段。
3、重度前列腺炎
重度前列腺炎患者出現高熱、血尿、嚴重排尿困難甚至尿潴留，可能繼發(fā)附睪炎或精囊炎。實(shí)驗室檢查顯示C反應蛋白顯著(zhù)升高，超聲可見(jiàn)前列腺膿腫形成。需靜脈注射廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉，膿腫形成時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或穿刺引流。此類(lèi)患者常需住院治療，并監測腎功能等并發(fā)癥。
前列腺炎患者應保持每日飲水量2000毫升以上，規律排空膀胱避免憋尿。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能，騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的運動(dòng)需控制時(shí)長(cháng)。急性發(fā)作期禁止性生活，慢性患者維持適度性活動(dòng)有助于前列腺液排出。若出現發(fā)熱或血尿等警示癥狀，須立即就醫。長(cháng)期癥狀反復者建議每3-6個(gè)月復查前列腺特異性抗原及超聲檢查。
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