小兒支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激以及免疫功能低下等原因引起。支氣管炎通常表現為咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等是小兒支氣管炎的常見(jiàn)病原體。病毒通過(guò)飛沫傳播進(jìn)入呼吸道后，可導致支氣管黏膜充血水腫，引發(fā)咳嗽、發(fā)熱等癥狀。病毒感染引起的支氣管炎通常具有自限性，治療以對癥支持為主，如使用布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道炎癥，或口服氨溴索口服液稀釋痰液。家長(cháng)需注意保持室內空氣流通，避免交叉感染。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染可能繼發(fā)于病毒感染后。細菌性支氣管炎患兒多出現黃膿痰、持續高熱等癥狀，醫生可能根據藥敏試驗選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長(cháng)應確保孩子完成全程用藥，同時(shí)觀(guān)察有無(wú)皮疹、腹瀉等藥物不良反應。

3、過(guò)敏反應

塵螨、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性支氣管炎，表現為陣發(fā)性干咳、夜間加重等特點(diǎn)。確診需結合過(guò)敏原檢測，治療可選用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，或孟魯司特鈉咀嚼片調節氣道反應性。家長(cháng)需定期清洗床上用品，使用防螨罩，避免飼養寵物等過(guò)敏原暴露。

4、環(huán)境刺激

被動(dòng)吸煙、空氣污染或冷空氣刺激均可損傷兒童脆弱的氣道黏膜。這類(lèi)非感染性支氣管炎表現為刺激性干咳，脫離環(huán)境后癥狀多能緩解。建議家長(cháng)戒煙并避免使用刺激性氣味的清潔劑，霧霾天氣減少外出，必要時(shí)可佩戴口罩防護。

5、免疫功能低下

早產(chǎn)兒、營(yíng)養不良或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生反復支氣管炎。除常規治療外，需加強營(yíng)養支持，適當補充維生素AD滴劑，必要時(shí)在免疫科醫生指導下使用匹多莫德口服液調節免疫力。家長(cháng)應注意監測孩子生長(cháng)發(fā)育指標，按時(shí)接種疫苗。

預防小兒支氣管炎需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。母乳喂養有助于增強嬰兒免疫力，較大兒童應保證均衡飲食，適量攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。急性期需保證充足休息，多飲溫水稀釋痰液。如咳嗽持續超過(guò)2周、出現呼吸費力或口唇發(fā)紺等情況，應立即就醫評估。