胰島素常見(jiàn)的副作用主要有低血糖、體重增加、注射部位反應、過(guò)敏反應、水腫等。胰島素是治療糖尿病的重要藥物，但使用過(guò)程中可能出現不良反應，需在醫生指導下規范使用。

1、低血糖

胰島素過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食可能導致低血糖，表現為心悸、出汗、饑餓感、頭暈等癥狀。輕度低血糖可通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。使用胰島素期間應規律監測血糖，隨身攜帶糖果以備急用。低血糖風(fēng)險較高的胰島素包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。

2、體重增加

胰島素促進(jìn)葡萄糖利用和脂肪合成，長(cháng)期使用可能導致體重上升。體重增加多見(jiàn)于使用大劑量胰島素或聯(lián)合促泌劑治療的患者?？赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)量控制體重。地特胰島素注射液、德谷胰島素注射液等新型胰島素對體重影響相對較小。

3、注射部位反應

反復在同一部位注射可能引起皮下脂肪增生或萎縮，表現為皮膚凹陷或硬結。輪換注射部位可減少該反應發(fā)生。注射時(shí)需注意消毒，避免感染。精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混合注射液、重組人胰島素注射液等可能出現此類(lèi)反應。

4、過(guò)敏反應

少數患者對胰島素成分過(guò)敏，出現局部紅腫瘙癢或全身皮疹。嚴重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。動(dòng)物源性胰島素過(guò)敏概率較高，可換用人胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素30注射液。發(fā)生過(guò)敏需立即就醫處理。

5、水腫

胰島素促進(jìn)腎小管鈉重吸收，初期使用可能引起輕度水腫，常見(jiàn)于面部和下肢。通常1-2周內自行緩解，嚴重時(shí)可限制鈉鹽攝入或使用利尿劑。使用甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液時(shí)需注意監測。

使用胰島素期間應定期復查血糖和糖化血紅蛋白，根據結果調整劑量。注意觀(guān)察不良反應癥狀，出現嚴重不適及時(shí)就醫。保持規律飲食和適度運動(dòng)，避免飲酒和高糖飲食。注射部位需定期輪換，注射前檢查藥液性狀。儲存胰島素時(shí)避免高溫和冷凍，開(kāi)封后注意有效期。糖尿病患者需長(cháng)期綜合管理，在醫生指導下優(yōu)化治療方案。