猩紅熱患者需注意隔離防護、癥狀監測、規范用藥、皮膚護理及并發(fā)癥預防。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，典型表現為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后脫屑。

1、隔離防護

發(fā)病后需立即隔離治療，避免與他人共用餐具、毛巾等物品。隔離期一般為抗生素治療開(kāi)始后24小時(shí)至癥狀消失，通常需要7-10天?；颊呔幼…h(huán)境應保持通風(fēng)，家屬接觸患者時(shí)需佩戴口罩，接觸后及時(shí)洗手。兒童患者應暫停上學(xué)，成人患者避免前往公共場(chǎng)所。

2、癥狀監測

每日監測體溫、皮疹變化及咽喉疼痛程度。典型猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后1-2天出現，從耳后、頸部開(kāi)始蔓延至全身，壓之褪色。若出現持續高熱超過(guò)3天、呼吸急促、嗜睡、關(guān)節腫脹或尿量減少等癥狀，可能提示并發(fā)癥，需立即就醫?；謴推趹⒁庥^(guān)察是否出現手指端膜狀脫皮。

3、規范用藥

必須遵醫囑完成全程抗生素治療，常用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片等。不可自行停藥，否則易導致病情反復或誘發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等并發(fā)癥。對青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素腸溶片或阿奇霉素分散片。用藥期間可能出現惡心、腹瀉等不良反應，需及時(shí)告知醫生調整用藥方案。

4、皮膚護理

皮疹期避免搔抓，可剪短指甲或戴棉質(zhì)手套。穿著(zhù)寬松純棉衣物減少摩擦，沐浴水溫不宜過(guò)高，禁用肥皂等刺激性洗劑。皮疹消退后出現脫屑時(shí)，可涂抹尿素軟膏或凡士林保持皮膚濕潤?？谥苌n白圈區域可用溫水輕柔清潔，出現皸裂時(shí)可外涂紅霉素軟膏。

5、并發(fā)癥預防

急性期應絕對臥床休息，減輕心臟負擔?；謴推?-3周內避免劇烈運動(dòng)，定期復查尿常規和心電圖，篩查鏈球菌感染后腎小球腎炎或風(fēng)濕性心臟病。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等，適量補充維生素C促進(jìn)修復。痊愈后仍可能攜帶病原菌，需注意個(gè)人衛生以防傳染他人。

猩紅熱患者康復期應保持清淡易消化飲食，可適量食用米粥、蒸蛋、蘋(píng)果泥等食物，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物加重咽喉不適。每日飲水量不少于1500毫升，發(fā)熱期間可增加至2000毫升。居室溫度維持在20-24攝氏度，濕度50%-60%為宜?；謴秃?個(gè)月內避免接種其他疫苗，2周后需復查咽拭子培養確認病原體清除情況。家庭成員中出現咽痛、發(fā)熱癥狀時(shí)應及時(shí)就醫排查。