孕婦怎樣預防羊水栓塞
孕婦預防羊水栓塞需通過(guò)規范產(chǎn)檢、控制基礎疾病、避免高危因素等方式降低風(fēng)險。羊水栓塞是分娩期嚴重并發(fā)癥，可能與胎盤(pán)異常、子宮收縮過(guò)強、胎膜早破等因素有關(guān)。
1、規范產(chǎn)檢
定期進(jìn)行超聲檢查及胎心監護，監測羊水量、胎盤(pán)位置及胎兒狀況。孕晚期需重點(diǎn)評估宮頸條件，及時(shí)發(fā)現胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等異常。產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫生既往流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史等高風(fēng)險因素。
2、控制基礎疾病
妊娠期高血壓、糖尿病等疾病可能增加血管內皮損傷風(fēng)險。需嚴格遵醫囑使用鹽酸拉貝洛爾片、胰島素注射液等藥物控制血壓血糖，避免發(fā)生子癇前期或酮癥酸中毒等誘發(fā)因素。
3、避免醫源性損傷
減少不必要的宮腔操作如人工破膜、催產(chǎn)素使用。剖宮產(chǎn)時(shí)規范手術(shù)操作，避免子宮切口撕裂。分娩過(guò)程中出現劇烈腹痛、呼吸困難等癥狀需立即終止分娩并搶救。
4、合理飲食運動(dòng)
每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，適量攝入富含維生素K的菠菜、西藍花等蔬菜，維持正常凝血功能。孕晚期選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動(dòng)，避免腹部受壓或劇烈體位變化。
5、識別早期征兆
分娩過(guò)程中突發(fā)寒戰、嗆咳、煩躁不安可能是羊水栓塞前驅癥狀。產(chǎn)房需備齊腎上腺素注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等急救藥品，建立靜脈雙通路保障快速輸血輸液。
建議孕婦從孕早期開(kāi)始建立高危妊娠管理檔案，選擇具備多學(xué)科搶救能力的醫院分娩。出現胎動(dòng)異常、陰道流液等情況需立即就醫，避免延誤搶救時(shí)機。產(chǎn)后2小時(shí)內仍需密切監測血壓、血氧及凝血功能，警惕遲發(fā)型羊水栓塞。
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