心臟二尖瓣是什么意思
博禾醫生
心臟二尖瓣是指左心房與左心室之間的瓣膜結構,醫學(xué)上稱(chēng)為二尖瓣或僧帽瓣,主要功能是防止血液在心臟收縮時(shí)從心室反流回心房。
二尖瓣由前葉和后葉兩個(gè)瓣葉組成,通過(guò)腱索與左心室的乳頭肌相連。瓣葉邊緣相互對合形成嚴密的閉合面,在左心室收縮時(shí)能承受高壓并完全封閉房室口。其結構完整性依賴(lài)瓣環(huán)、瓣葉、腱索和乳頭肌的協(xié)同作用,任一組件異常均可導致功能障礙。
二尖瓣在心臟舒張期開(kāi)放,允許左心房的氧合血液流入左心室;收縮期迅速關(guān)閉,確保血液?jiǎn)蜗虮萌胫鲃?dòng)脈。正常瓣膜開(kāi)閉可產(chǎn)生第一心音,通過(guò)超聲心動(dòng)圖可觀(guān)察到瓣葉活動(dòng)度、厚度及血流速度等參數,這些是評估功能的重要指標。
二尖瓣脫垂可能引起收縮期喀喇音,多見(jiàn)于青年女性;風(fēng)濕性心臟病可導致瓣膜增厚和狹窄;退行性變會(huì )造成關(guān)閉不全。這些病變可能與感染、年齡增長(cháng)或結締組織疾病有關(guān),通常表現為呼吸困難、乏力或心悸癥狀。
心臟聽(tīng)診可發(fā)現特征性雜音,超聲心動(dòng)圖能直觀(guān)顯示瓣膜形態(tài)和反流程度,經(jīng)食管超聲對微小病變更敏感。心電圖可能顯示左心房擴大,X線(xiàn)可見(jiàn)肺淤血征象,心臟磁共振則用于復雜病例的術(shù)前評估。
輕度病變需定期隨訪(fǎng),中重度狹窄可行球囊擴張術(shù),關(guān)閉不全者可選擇瓣膜修復或置換。藥物主要控制心衰和房顫,抗凝治療適用于血栓高風(fēng)險患者。微創(chuàng )手術(shù)和機器人輔助技術(shù)已逐步替代傳統開(kāi)胸方式。
日常應避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷,控制血壓和血脂以延緩瓣膜退化,感冒后出現胸悶氣促需警惕風(fēng)濕活動(dòng)。建議每年進(jìn)行心臟超聲檢查,術(shù)后患者須嚴格遵醫囑抗凝并預防感染性心內膜炎。保持低鹽飲食和適度有氧運動(dòng)有助于維護心臟整體功能。
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