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冠狀動(dòng)脈ct有什么危害嗎

心血管內科編輯 健康小靈通
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冠狀動(dòng)脈CT檢查一般沒(méi)有嚴重危害,但可能因輻射暴露、造影劑過(guò)敏或腎功能影響產(chǎn)生短期風(fēng)險。冠狀動(dòng)脈CT是評估冠狀動(dòng)脈狹窄和斑塊的無(wú)創(chuàng )影像學(xué)手段,適用于胸痛、冠心病高危人群篩查。

冠狀動(dòng)脈CT的主要風(fēng)險來(lái)自造影劑和電離輻射。造影劑可能引發(fā)過(guò)敏反應,表現為皮膚瘙癢、惡心或呼吸困難,嚴重時(shí)可導致過(guò)敏性休克。腎功能不全患者使用含碘造影劑可能加重腎損傷,需提前評估肌酐清除率。輻射劑量約為5-15毫西弗,相當于自然環(huán)境下2-5年的本底輻射量,育齡期女性應告知醫生是否懷孕。檢查過(guò)程可能引起短暫心悸或發(fā)熱感,通常無(wú)需特殊處理。

極少數情況下可能出現造影劑外滲導致局部組織腫脹,或誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情波動(dòng)。嚴重心律失?;颊呖赡芤蛐穆士刂撇患延绊懗上褓|(zhì)量。對貝殼類(lèi)海鮮過(guò)敏者需提前告知醫生,此類(lèi)人群更易發(fā)生造影劑過(guò)敏。檢查后建議多飲水加速造影劑排泄,腎功能異常者需監測尿量變化。

冠狀動(dòng)脈CT檢查前應空腹4小時(shí)以上,糖尿病患者需調整降糖藥使用時(shí)間。檢查后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),出現皮疹、呼吸困難等癥狀需立即就醫。對于疑似急性冠脈綜合征患者,醫生會(huì )綜合評估檢查必要性,通常優(yōu)先選擇創(chuàng )傷更小的負荷試驗或超聲檢查。

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