新生嬰兒口腔里的白色物質(zhì)可能是鵝口瘡或奶漬殘留。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，主要表現(xiàn)為口腔黏膜上的白色斑塊，強(qiáng)行擦拭后可能出現(xiàn)充血或出血。奶漬殘留則是哺乳后未及時(shí)清潔的表現(xiàn)，通常用棉簽輕拭即可去除。

1、鵝口瘡

鵝口瘡是新生兒常見的真菌性口腔感染，白色念珠菌過度繁殖會(huì)導(dǎo)致口腔頰黏膜、舌面出現(xiàn)凝乳狀白膜?；純嚎赡艹霈F(xiàn)拒食、哭鬧等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處，或口服氟康唑顆粒。哺乳前需清潔乳頭，奶瓶、安撫奶嘴應(yīng)每日煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者母親可配合使用碳酸氫鈉溶液清洗乳頭。

2、奶漬殘留

哺乳后未及時(shí)清潔口腔時(shí)，奶液在舌面形成白色絮狀物。這種奶漬質(zhì)地松軟，用消毒棉簽蘸溫水輕輕擦拭即可清除，不會(huì)損傷黏膜。建議每次喂奶后喂少量溫開水沖洗口腔，避免使用紗布用力擦拭。若奶漬反復(fù)出現(xiàn)且伴有口臭，需排查是否存在胃食管反流。

3、口腔白斑病

極少數(shù)情況下，白色斑塊可能是先天性角化異常或扁平苔蘚樣病變。此類白斑邊界清晰且不易剝離，可能伴隨牙齦紅腫。需通過口腔黏膜活檢確診，治療可能涉及局部涂抹他克莫司軟膏或激光治療。新生兒出現(xiàn)持續(xù)不消退的增厚白斑時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科。

4、舌苔增厚

新生兒代謝旺盛可能導(dǎo)致舌乳頭角化層堆積，形成均勻的薄白苔。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無須特殊處理。若舌苔厚膩發(fā)黃并伴有便秘，可咨詢醫(yī)生后使用嬰兒專用硅膠舌苔刷輕柔清理，避免損傷味蕾。

5、皰疹性口炎

單純皰疹病毒感染可引起口腔內(nèi)群集性小水皰，破潰后形成白色潰瘍面?；純撼０橛邪l(fā)熱、流涎等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋顆粒抗病毒治療，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。接觸患兒后需嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。

日常護(hù)理需保持嬰兒口腔清潔，哺乳用具定期消毒。發(fā)現(xiàn)白色物質(zhì)持續(xù)3天不消退、面積擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染因素。避免自行刮除白膜造成繼發(fā)感染，母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)減少高糖飲食攝入。每次喂奶前可觀察嬰兒口腔狀態(tài)，早期發(fā)現(xiàn)異常有助于及時(shí)干預(yù)。