腸胃炎和痢疾的區別是什么癥狀
腸胃炎和痢疾的主要區別在于癥狀表現和病因，腸胃炎通常表現為腹痛、腹瀉、嘔吐，痢疾則以膿血便、里急后重為特征。腸胃炎多由病毒或細菌感染引起，痢疾主要由志賀菌等特定病原體導致。
1、癥狀差異
腸胃炎常見(jiàn)癥狀包括水樣腹瀉、腹部絞痛、惡心嘔吐，可能伴隨低熱或全身乏力。腹瀉通常不含有明顯膿血，排便次數每日可達數次至十余次。痢疾典型表現為排便時(shí)肛門(mén)墜脹感（里急后重），糞便帶有黏液或鮮血，嚴重時(shí)呈膿血便，每日排便可達數十次，可能突發(fā)高熱超過(guò)39攝氏度。
2、病因不同
腸胃炎多因諾如病毒、輪狀病毒或大腸桿菌等病原體感染，也可由食物中毒誘發(fā)。痢疾主要由志賀菌、阿米巴原蟲(chóng)等特定微生物引起，其中細菌性痢疾具有較強傳染性，通過(guò)糞口途徑傳播。兩類(lèi)疾病均與飲食衛生密切相關(guān)，但病原體種類(lèi)存在本質(zhì)差異。
3、病程進(jìn)展
普通腸胃炎癥狀多在3-7天內自行緩解，脫水是主要并發(fā)癥。痢疾起病更急驟，未經(jīng)治療可能持續1-2周，兒童可能出現中毒性痢疾等危重情況。阿米巴痢疾可能轉為慢性，引發(fā)肝膿腫等腸外并發(fā)癥。
4、檢查指標
腸胃炎血常規可能顯示白細胞輕度升高，糞便檢查可見(jiàn)脂肪球或少量白細胞。痢疾糞便鏡檢可見(jiàn)大量紅細胞、膿細胞，細菌培養可分離出志賀菌，阿米巴痢疾可檢測到滋養體。嚴重病例均需進(jìn)行電解質(zhì)檢測評估脫水程度。
5、治療方向
腸胃炎以補液、調節腸道菌群為主，可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。細菌性痢疾需用抗生素如左氧氟沙星片，阿米巴痢疾需用甲硝唑片。兩類(lèi)疾病均需預防脫水，嚴重嘔吐或血便患者應及時(shí)靜脈補液。
出現腹瀉癥狀時(shí)應注意補充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食選擇易消化的米粥、面條等，避免油膩及高纖維食物。便后需徹底洗手，患者的餐具應單獨消毒。若腹瀉持續超過(guò)3天、出現血便或高熱，須立即就醫進(jìn)行病原學(xué)檢查。兒童、孕婦及老年人出現癥狀時(shí)更應盡早醫療干預，防止脫水性休克等嚴重后果。
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