牙壞了松動(dòng)了怎么辦
      博禾醫生
      牙壞了松動(dòng)了可通過(guò)樹(shù)脂填充、根管治療、牙周夾板固定、拔牙后修復、種植牙等方式治療。牙壞了松動(dòng)了通常由齲齒、牙周炎、外傷、牙齒磨損、頜骨疾病等原因引起。
齲齒導致的牙齒缺損松動(dòng)可采用樹(shù)脂填充修復。齲齒是細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙體所致,早期表現為牙面黑斑或齲洞,伴隨冷熱敏感。治療需清除腐質(zhì)后使用3MZ350納米樹(shù)脂等材料充填,能恢復牙齒形態(tài)和功能。日常需使用含氟牙膏并定期口腔檢查。
牙髓炎或根尖周炎引發(fā)的松動(dòng)需進(jìn)行根管治療。炎癥多由深齲或裂紋導致細菌感染,表現為自發(fā)痛、咬合痛。需清除壞死牙髓后使用氫氧化鈣糊劑消毒,配合牙膠尖充填根管。治療后建議全冠修復防止牙體劈裂,避免咀嚼硬物。
中重度牙周炎造成的牙齒松動(dòng)可用牙周夾板固定。牙周炎是菌斑堆積引發(fā)牙槽骨吸收,伴隨牙齦出血、口臭。需先進(jìn)行齦下刮治控制感染,再用纖維帶或金屬絲將松動(dòng)牙與鄰牙固定。日常使用牙線(xiàn)及沖牙器維護口腔衛生。
無(wú)法保留的三度松動(dòng)牙需拔除后修復。嚴重外傷或頜骨囊腫可能導致牙根折斷,表現為牙齒異?;蝿?dòng)。拔牙后1-3個(gè)月可選擇鈷鉻合金烤瓷橋或二氧化鋯全瓷冠修復,鄰牙健康者可考慮即刻種植。
缺牙區骨量充足時(shí)種植牙是優(yōu)選方案。種植體能與頜骨形成骨結合,避免傳統修復對鄰牙的磨損。術(shù)前需拍攝CBCT評估骨條件,選擇士卓曼或諾貝爾種植系統。術(shù)后避免吸煙并定期復查維護。
牙齒松動(dòng)期間應避免用患側咀嚼,選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、豆腐等。每日用巴氏刷牙法配合牙間隙刷清潔,使用氯己定含漱液減少菌斑堆積。建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,糖尿病患者需加強血糖控制。若伴隨牙齦膿腫或牙齒移位需立即就診,延誤治療可能導致鄰牙傾斜或對頜牙伸長(cháng)。
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